內(nèi)蒙古阿拉善盟康復(fù)科兒童康復(fù)居民醫(yī)保不設(shè)置起付線與具體報(bào)銷比例，而是按床日付費(fèi)，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金列支。醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，支付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 220 元 / 每人 / 天；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 200 元 / 每人 / 天；一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 180 元 / 每人 / 天。
在阿拉善盟，兒童康復(fù)治療費(fèi)用通過醫(yī)保支付和殘疾兒童專項(xiàng)補(bǔ)貼綜合保障，其中醫(yī)保支付按床日付費(fèi)。當(dāng)殘疾兒童康復(fù)治療每日產(chǎn)生費(fèi)用小于等于支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)保支付額度按照實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用計(jì)算；當(dāng)殘疾兒童康復(fù)治療每日產(chǎn)生費(fèi)用大于支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，醫(yī)保支付額度按照支付標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
下面為你詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容：
一、按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 支付標(biāo)準(zhǔn)（元 / 每人 / 天） |
|---|---|
| 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 220 |
| 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 200 |
| 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 180 |
二、支付額度計(jì)算方式
- 每日費(fèi)用≤支付標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)保支付額度 = 實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用例如，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，某兒童當(dāng)日康復(fù)治療費(fèi)用為 180 元，醫(yī)保支付 180 元。
- 每日費(fèi)用＞支付標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)保支付額度 = 支付標(biāo)準(zhǔn)例如，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，某兒童當(dāng)日康復(fù)治療費(fèi)用為 250 元，醫(yī)保支付 220 元。
三、享受條件
參加阿拉善盟當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的兒童，在符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，即可享受上述按床日付費(fèi)的醫(yī)保待遇。
總體而言，阿拉善盟在兒童康復(fù)居民醫(yī)保報(bào)銷方面，采用按床日付費(fèi)的方式，不設(shè)起付線與具體報(bào)銷比例，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的每日支付標(biāo)準(zhǔn)，且依據(jù)每日治療費(fèi)用與支付標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系確定醫(yī)保支付額度，為殘疾兒童康復(fù)治療提供了有力的醫(yī)療保障支持，切實(shí)減輕了相關(guān)家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。