可以
新疆阿克蘇居民醫(yī)保覆蓋康復(fù)科骨科康復(fù)治療費(fèi)用,符合條件的參保人員可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷。具體政策如下:
一、政策依據(jù)
- 1.醫(yī)保目錄覆蓋骨科康復(fù)治療項(xiàng)目如運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、物理治療等納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
- 2.地區(qū)政策支持2025年新疆阿克蘇調(diào)整居民醫(yī)保政策,明確康復(fù)治療費(fèi)用可按比例報(bào)銷。
二、報(bào)銷比例
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 起付線(元) | 報(bào)銷比例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí)醫(yī)院 | 200 | 90% | 含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 400 | 85% | 縣級(jí)醫(yī)院 |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 600 | 80% | 地區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院 |
三、申請(qǐng)流程
- 醫(yī)保卡/電子憑證
- 診斷證明、費(fèi)用清單、發(fā)票
- 住院需提供出院小結(jié) 。
1.定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇
需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院接受治療,非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不可報(bào)銷 。
2.材料提交
3.結(jié)算方式
出院時(shí)直接刷卡結(jié)算,個(gè)人支付自付部分 。
四、注意事項(xiàng)
1.治療頻次限制
部分項(xiàng)目如運(yùn)動(dòng)療法每日不超過(guò)2次,支付周期不超過(guò)3個(gè)月 。
2.特殊病種優(yōu)惠
低保、脫貧不穩(wěn)定戶等群體可享受更高報(bào)銷比例或補(bǔ)貼 。
3.異地就醫(yī)備案
跨地區(qū)治療需提前辦理備案,否則影響報(bào)銷比例 。
新疆阿克蘇居民醫(yī)保為骨科康復(fù)患者提供切實(shí)保障,建議治療前確認(rèn)項(xiàng)目是否在目錄內(nèi),并優(yōu)先選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以簡(jiǎn)化報(bào)銷流程。