可以報銷，報銷比例在50%-70%之間

在云南德宏地區(qū)，康復(fù)科的心肺康復(fù)項目可以通過居民醫(yī)保進行報銷，但需滿足特定條件，包括定點醫(yī)療機構(gòu)、適應(yīng)癥范圍和治療周期等限制。

一、居民醫(yī)保覆蓋范圍

1. 報銷條件

   • 定點醫(yī)院：需在德宏州醫(yī)保局指定的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)接受治療。
   • 適應(yīng)癥：心肺康復(fù)需針對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、冠心病術(shù)后、心力衰竭穩(wěn)定期等醫(yī)保目錄內(nèi)疾病。
   • 療程限制：單次康復(fù)療程通常不超過30天，超期需重新申請審批。

2. 報銷比例與自付費用

   項目類型	報銷比例	自付比例	封頂線（年）
   門診康復(fù)	50%-60%	40%-50%	2000元
   住院康復(fù)	60%-70%	30%-40%	10萬元
   特殊材料費	30%-40%	60%-70%	無

二、不予報銷的情況

1. 非適應(yīng)癥治療

   如單純性體能訓練、亞健康調(diào)理等非疾病相關(guān)康復(fù)項目不納入報銷。

2. 非定點機構(gòu)費用

   在非醫(yī)保定點機構(gòu)或跨省未經(jīng)備案的康復(fù)治療費用無法報銷。

三、申請流程與注意事項

1. 所需材料

   醫(yī)保卡、身份證、醫(yī)院診斷證明、康復(fù)治療方案等。

2. 提前審批

   超過15天的康復(fù)療程需提前向當?shù)蒯t(yī)保局提交延長治療申請，否則超期費用自理。

在云南德宏，居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷政策較為明確，但需嚴格遵循適應(yīng)癥和流程規(guī)定，建議患者提前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認細節(jié)，以避免費用糾紛。