可以報(bào)銷
在山東煙臺(tái)，老年康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。煙臺(tái)市居民醫(yī)保在住院、門診、大病、生育等方面的待遇逐年提高，政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例達(dá)到了90%。
醫(yī)?？祻?fù)報(bào)銷項(xiàng)目范圍
醫(yī)?？祻?fù)報(bào)銷項(xiàng)目包括但不限于以下內(nèi)容：
| 序號(hào) | 項(xiàng)目名稱 | 醫(yī)保支付規(guī)范 |
|---|---|---|
| 1 | 運(yùn)動(dòng)療法 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡功能障礙的患者。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。 |
| 2 | 偏癱肢體綜合訓(xùn)練 | 1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。 |
| 3 | 腦癱肢體綜合訓(xùn)練 | 限兒童。7歲以前，每年支付累計(jì)不超過(guò)6個(gè)月。7歲以后，每年支付累計(jì)不超過(guò)3個(gè)月。 |
| 4 | 截癱肢體綜合訓(xùn)練 | 1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。 |
| 5 | 作業(yè)療法 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的生活、工作能力障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。 |
| 6 | 認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺(jué)功能障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。 |
| 7 | 言語(yǔ)訓(xùn)練 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語(yǔ)言障礙。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年，每日支付不超過(guò)2次。 |
| 8 | 吞咽功能障礙訓(xùn)練 | 限中、重度功能障礙；限二級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)專科醫(yī)院使用。1個(gè)疾病過(guò)程支付不超過(guò)1年。 |
| 9 | 日常生活能力評(píng)定 | 限本目錄所列康復(fù)項(xiàng)目在具體實(shí)施中涉及的日常生活能力評(píng)定。每月不超過(guò)1次。 |
| 10 | 康復(fù)綜合評(píng)定 | 限有明確的功能障礙；評(píng)定由3名以上專業(yè)人員開(kāi)展，至少包含2個(gè)評(píng)估項(xiàng)目；一次住院醫(yī)保支付不超過(guò)3次。 |
報(bào)銷比例和流程
- 住院報(bào)銷比例：煙臺(tái)市居民醫(yī)保在住院保障方面，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到了90%。
- 門診報(bào)銷比例：居民普通門診報(bào)銷比例由50%提高至65%，高血壓糖尿病門診用藥報(bào)銷比例由70%提高至75%。
- 大病報(bào)銷：無(wú)須另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。參保人患病住院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，將自動(dòng)進(jìn)入大病保險(xiǎn)保障。
- 異地就醫(yī)報(bào)銷：長(zhǎng)期居住就醫(yī)有6個(gè)月的時(shí)限，6個(gè)月內(nèi)不允許取消和變更，享受與參保地同等待遇。臨時(shí)就醫(yī)與長(zhǎng)期就醫(yī)目前的區(qū)別是有10%的自付，其他再根據(jù)職工和居民的身份進(jìn)行下一步報(bào)銷。
煙臺(tái)市康復(fù)科醫(yī)院推薦
煙臺(tái)市有多家提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，包括：
- 煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院：康復(fù)醫(yī)學(xué)科為省重點(diǎn)科室，開(kāi)放床位數(shù)1500張。
- 煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院：康復(fù)醫(yī)學(xué)科為市重點(diǎn)科室，開(kāi)放床位數(shù)3000張。
- 煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院：康復(fù)醫(yī)學(xué)科為三甲中醫(yī)醫(yī)院，開(kāi)放床位數(shù)696張。
- 萊州市中醫(yī)醫(yī)院：康復(fù)醫(yī)學(xué)科為三甲中醫(yī)醫(yī)院，開(kāi)放床位數(shù)600張。
- 煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院：康復(fù)醫(yī)學(xué)科為三甲綜合醫(yī)院，開(kāi)放床位數(shù)700張。
這些醫(yī)院都提供專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，并接受醫(yī)保報(bào)銷。
通過(guò)以上信息，我們可以得出結(jié)論：在山東煙臺(tái)，老年康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用是可以通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的，報(bào)銷比例和范圍都比較可觀?；颊呖梢愿鶕?jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院和康復(fù)項(xiàng)目進(jìn)行治療。