參保人應(yīng)在相應(yīng)門診特定病種有效期屆滿前30日內(nèi)，到具有相應(yīng)病種認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)，填寫《門診特定病種待遇認定申請表》辦理續(xù)期。符合規(guī)定的，定點醫(yī)療機構(gòu)將認定信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案，病種有效期自前一有效期滿后次日起順延。因異地就醫(yī)等情況無法上傳信息的，參保人可在具備相應(yīng)診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)診斷后，提供醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《門診特定病種待遇認定申請表》到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請。
在海南保亭，門診特殊病種續(xù)期操作是眾多參保人關(guān)注的重要事項，關(guān)乎他們能否持續(xù)享受醫(yī)保待遇。下面將詳細介紹2025年海南保亭門診特殊病種續(xù)期的相關(guān)內(nèi)容。
（一）明確需續(xù)期的病種
目前，并非所有門診特殊病種都需要辦理續(xù)期，只有部分特定病種在到期后需辦理續(xù)期手續(xù)才能繼續(xù)享受待遇。而長期有效的病種則無需辦理續(xù)期。具體需要續(xù)期的26個門診特定病種可參考相關(guān)部門提供的表格。
（二）把握續(xù)期時間
- 正常續(xù)期時間：參保人應(yīng)當在其相應(yīng)門特病種有效期屆滿前30日內(nèi)辦理續(xù)期。例如，若某參保人的“活動性肺結(jié)核”病種有效期從2025年1月1日至2025年12月31日，那么他應(yīng)在2025年12月1日前30日內(nèi)辦理續(xù)期。
- 補辦續(xù)期時間：未按規(guī)定辦理續(xù)期的參保人，在前一有效期終止后30日內(nèi)（含第30日）補辦的，仍可繼續(xù)享受待遇。如上述例子中，若參保人未能在規(guī)定的正常續(xù)期時間辦理，在2026年1月30日前補辦仍可繼續(xù)享受待遇。
（三）辦理續(xù)期的方式
- 定點醫(yī)療機構(gòu)辦理：參保人在規(guī)定的辦理續(xù)期時間內(nèi)，可前往具有相應(yīng)病種認定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)。到達后，填寫《門診特定病種待遇認定申請表》。定點醫(yī)療機構(gòu)會對填寫內(nèi)容進行審核，符合規(guī)定的，將認定信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案，之后病種有效期自前一有效期滿后次日起順延。
- 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請：因異地就醫(yī)但就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)無法上傳門診特定病種認定、續(xù)期備案信息等情況的參保人，可在具備相應(yīng)門診特定病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)診斷門診特定病種后，提供以下資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡。
- 《門診特定病種待遇認定申請表》，該表格可掃描相關(guān)二維碼下載。
（四）不同病種續(xù)期案例對比
| 病種名稱 | 申請時間 | 有效期 | 續(xù)期時間 |
|---|---|---|---|
| 慢性乙型肝炎 | 2025年前 | 2年（假設(shè)從2025年1月1日 - 2026年12月31日） | 2026年12月辦理續(xù)審 |
| 活動性肺結(jié)核 | 2025年9月13日生效 | 1年（2025年9月13日 - 2026年9月12日） | 2026年9月12日前30日內(nèi)辦理續(xù)審 |
了解2025年海南保亭門診特殊病種續(xù)期的操作流程，對于參保人及時辦理續(xù)期、持續(xù)享受醫(yī)保待遇至關(guān)重要。參保人需明確自己所患的病種是否需要續(xù)期，牢記續(xù)期時間，并按照規(guī)定的方式和要求準備好相關(guān)資料進行辦理。這樣才能確保在需要就醫(yī)時，能夠順利享受門診特殊病種的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)。