綜合性的多層級干預(yù)措施是預(yù)防酒精上癮的有效途徑。
預(yù)防酒精上癮需要政府、醫(yī)療系統(tǒng)、社區(qū)及家庭等多方面的協(xié)同努力,通過制定政策、提供專業(yè)服務(wù)、開展健康教育和建立支持網(wǎng)絡(luò),從源頭減少酒精濫用的風(fēng)險,尤其針對齊齊哈爾地區(qū)的具體情況,應(yīng)整合本地資源,強化預(yù)防體系。
(一) 強化政府與公共政策引導(dǎo) 政府在預(yù)防酒精成癮中扮演著關(guān)鍵角色,需通過立法和公共政策創(chuàng)造不利于酒精濫用的環(huán)境。
- 限制獲取途徑:嚴(yán)格執(zhí)行禁止向未成年人售酒的法規(guī),并考慮限制酒類廣告和促銷活動,減少酒精的易得性 。公共場所的飲酒管控也是重要一環(huán)。
- 提高公眾意識:政府應(yīng)主導(dǎo)開展大規(guī)模的健康教育宣傳,明確告知公眾酒精無安全劑量,其使用本身就是一種健康風(fēng)險 。宣傳活動應(yīng)深入社區(qū)、學(xué)校和工作場所。
- 支持醫(yī)療體系:加大對精神衛(wèi)生服務(wù)的投入,為酒精依賴的預(yù)防、早期干預(yù)和治療提供資金支持,例如提供治療補助 。
(二) 發(fā)揮醫(yī)療與專業(yè)機構(gòu)核心作用 專業(yè)的醫(yī)療和精神衛(wèi)生機構(gòu)是預(yù)防和干預(yù)酒精成癮的技術(shù)核心。
- 早期篩查與干預(yù):醫(yī)療機構(gòu)(如醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心)應(yīng)在常規(guī)體檢中納入酒精使用篩查,對存在問題性飲酒的個體進行早期識別和干預(yù) 。
- 提供專業(yè)治療服務(wù):以齊齊哈爾市精神衛(wèi)生中心等專業(yè)機構(gòu)為依托,提供包括戒斷治療、心理治療(如認(rèn)知行為療法)、藥物治療和康復(fù)支持在內(nèi)的綜合服務(wù) 。該中心設(shè)有專門的戒酒脫癮科,具備專業(yè)能力 。
- 建立轉(zhuǎn)介與支持網(wǎng)絡(luò):醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)與社區(qū)、家庭建立有效的轉(zhuǎn)介機制,確?;颊叱鲈汉竽塬@得持續(xù)的支持,降低復(fù)飲風(fēng)險。
下表對比了不同層級機構(gòu)在預(yù)防酒精上癮中的主要職能:
機構(gòu)/部門 | 主要預(yù)防職能 | 具體措施示例 |
|---|---|---|
政府及衛(wèi)生部門 | 政策制定與宏觀管理 | 制定限制性法規(guī)、資助公共宣傳項目、監(jiān)管酒類銷售 |
醫(yī)院及精神衛(wèi)生中心 | 專業(yè)評估與臨床干預(yù) | 門診篩查、住院戒斷治療、心理治療、藥物輔助治療 |
社區(qū)組織 | 基層支持與活動開展 | 組織互助小組(如AA)、開展健康講座、提供家庭支持服務(wù) |
學(xué)校與教育機構(gòu) | 青少年預(yù)防教育 | 開設(shè)毒品和酒精教育課程、組織預(yù)防主題講習(xí)班 |
(三) 構(gòu)建社區(qū)與家庭支持網(wǎng)絡(luò) 改變環(huán)境和建立支持系統(tǒng)對于預(yù)防酒精上癮至關(guān)重要 。
- 推廣互助支持小組:鼓勵和支持“AA”戒酒互助會等同伴支持小組在齊齊哈爾的發(fā)展,為有需要的人提供情感支持和經(jīng)驗分享的平臺,研究顯示長期參與對戒酒有顯著幫助 。
- 開展社區(qū)預(yù)防項目:社區(qū)中心可以組織針對不同人群(如青少年、高風(fēng)險職業(yè)人群)的預(yù)防項目,內(nèi)容包括緩解壓力的技巧訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)等,幫助人們找到酒精之外的替代活動 。
- 加強家庭干預(yù):教育家庭成員如何識別酒精問題,如何建立健康的家庭支持網(wǎng)絡(luò),以及如何避免助長上癮行為,例如不將酒精存放在家中顯眼位置 。家庭是預(yù)防復(fù)發(fā)的第一道防線。