2-6周

江蘇連云港的康復科針對手臂痛采用階梯式綜合療法，以精準評估為基礎，結合物理干預、藥物管理及功能訓練，旨在緩解疼痛、恢復關節(jié)活動度并預防復發(fā)。治療周期通常依據(jù)損傷程度而定，普通勞損需2-4周，術后或慢性病變需4-6周系統(tǒng)干預。

一、精準評估與診斷

1. 病因篩查
   通過問診明確外傷史、職業(yè)習慣，輔以觸診定位壓痛點和腫脹區(qū)域，初步鑒別肌腱炎、神經(jīng)卡壓或關節(jié)退化。
2. 專項檢測
   表：常用診斷工具對比

   檢測方法	適用病癥	優(yōu)勢	局限性
   肌骨超聲	肌腱撕裂、滑囊炎	實時動態(tài)、無輻射	深部組織分辨率低
   MRI	神經(jīng)壓迫、軟組織損傷	多維成像、精度高	費用高、耗時較長
   電生理檢查	腕管綜合征、神經(jīng)病變	量化神經(jīng)傳導速度	僅反映電信號異常

二、多模式聯(lián)合治療

1. 物理治療

   • 儀器介入：采用沖擊波粉碎鈣化點，激光促進微循環(huán)，急性期用冷療控腫。
   • 手法松解：關節(jié)松動術改善腕肘僵硬，筋膜釋放術緩解肌肉粘連。
     表：物理療法適應癥對照
     | 療法 | 最佳干預階段 | 核心作用 | 療程建議 |
     |--------------------|--------------------|------------------------|-------------------|
     | 超聲透入 | 慢性期（>3周） | 藥物靶向滲透 | 每日1次×10天 |
     | 經(jīng)皮電刺激 | 急性疼痛期 | 阻斷痛覺傳導 | 隔日×2周 |
     | 功能性支具 | 術后/重度勞損 | 制動保護、力學矯正 | 持續(xù)佩戴3-6周 |

2. 藥物與注射
   口服NSAIDs（如塞來昔布）消炎鎮(zhèn)痛，局部注射皮質醇抑制腱鞘炎癥，頑固性疼痛聯(lián)合PRP修復損傷組織。

3. 康復訓練進階

   • 初期：被動關節(jié)活動度訓練防僵硬
   • 中期：彈力帶抗阻增強肩袖肌群
   • 后期：功能性任務模擬（如握持、推拉）重建生活能力

三、個體化康復管理

1. 全周期調控
   根據(jù)職業(yè)需求（如漁民、搬運工）定制負荷強度，糖尿病患者重點監(jiān)控神經(jīng)病變進展。
2. 居家干預體系
   發(fā)放視頻指導手冊規(guī)范熱敷/冷敷操作，建立醫(yī)患隨訪群動態(tài)調整訓練方案。

連云港康復機構強調早干預-微創(chuàng)化-功能導向的遞進策略，將傳統(tǒng)中醫(yī)推拿與現(xiàn)代康復技術融合，通過疼痛管理-結構修復-功能重塑的三階路徑，顯著降低復發(fā)率至15%以下，使患者重返正常工作生活。