可以，但不是全部報(bào)銷
在廣西來(lái)賓，康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)可以用醫(yī)保報(bào)銷，但并非全部費(fèi)用都能報(bào)銷。從嚴(yán)格理論來(lái)講，產(chǎn)后康復(fù)屬于正常情況，本不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但因產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外情況，所以產(chǎn)后康復(fù)具備了報(bào)銷的條件。接下來(lái)將詳細(xì)介紹相關(guān)報(bào)銷信息。
（一）報(bào)銷的條件與情況
- 生育保險(xiǎn)方面
- 所在單位需按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
- 符合國(guó)家計(jì)劃生育政策及《廣西壯族自治區(qū)人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的生育或流產(chǎn)費(fèi)用。
- 符合國(guó)家和自治區(qū)計(jì)劃生育法律法規(guī)和政策允許再生育所需施行的取出宮內(nèi)節(jié)育器、輸精管和輸卵管復(fù)通手術(shù)費(fèi)用。
- 初次參保職工，從參保（初次繳費(fèi)）當(dāng)日起計(jì)算90天后方可享受生育保險(xiǎn)相應(yīng)待遇。
- 普通醫(yī)保方面 康復(fù)治療有多種項(xiàng)目，如果是在醫(yī)保范圍內(nèi)的產(chǎn)后康復(fù)治療項(xiàng)目可以走醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保范圍內(nèi)常見的有針灸、推拿、微波治療、電磁療等。但美容整形等產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用是不報(bào)銷的。
（二）報(bào)銷材料與流程
- 生育保險(xiǎn)報(bào)銷 生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇實(shí)行定額包干，超支自負(fù)。女職工生育住院，由女職工個(gè)人代墊費(fèi)用。符合享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇及生育津貼（產(chǎn)假工資）待遇的職工由所在單位填報(bào)《生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》，并報(bào)送票據(jù)原件及相關(guān)證明材料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
- 普通醫(yī)保報(bào)銷
- 正常帶醫(yī)?？ň驮\：在定點(diǎn)醫(yī)院住院做康復(fù)訓(xùn)練，正常情況下，患病需要住院時(shí)，拿上醫(yī)?？ā⒉v本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即可用醫(yī)?？ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交，報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
- 忘記帶醫(yī)?？ň驮\：在出院結(jié)算時(shí)需要準(zhǔn)備好醫(yī)療費(fèi)用清單、原始發(fā)票、出院證明、醫(yī)院診斷證明，整理好資料之后前往當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，審核通過之后會(huì)將報(bào)銷資金轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶。
- 來(lái)賓住院費(fèi)用報(bào)銷（包含產(chǎn)后康復(fù)可能涉及的住院情況）
- 所需材料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、診斷證明或出院記錄、本人銀行賬戶等。如果涉及意外傷害等特殊情況還需額外提供相關(guān)證明材料。
- 辦理?xiàng)l件：滿足醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ǖ认嚓P(guān)要求，醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)等材料需按規(guī)定提供，如發(fā)票丟失等情況有相應(yīng)解決辦法。
- 辦理依據(jù)：《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》規(guī)定，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門（急）診，門診特殊慢性病和住院醫(yī)療費(fèi)用等，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按服務(wù)協(xié)定約定結(jié)算，屬于個(gè)人支付的，由參保個(gè)人直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
（三）報(bào)銷比例對(duì)比
| 人員類型 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 起付線標(biāo)準(zhǔn) | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 在職人員 | 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 700元 | 82% |
| 在職人員 | 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 600元 | 87% |
| 在職人員 | 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 500元 | 92% |
| 退休人員 | 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 600元 | 84% |
| 退休人員 | 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 500元 | 89% |
| 退休人員 | 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 400元 | 94% |
| 重病人員 | 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 400元 | 85% |
| 重病人員 | 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 300元 | 90% |
| 重病人員 | 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 200元 | 95% |
廣西來(lái)賓康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)部分費(fèi)用可以用醫(yī)保報(bào)銷，但具體情況需結(jié)合報(bào)銷條件、材料、流程以及當(dāng)?shù)卣咭?guī)定等多方面因素。產(chǎn)婦及其家屬在進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)時(shí)，應(yīng)提前了解相關(guān)報(bào)銷信息，以便順利享受醫(yī)保待遇，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。