0.1ml皮內(nèi)注射，現(xiàn)場留觀30分鐘

湖北孝感地區(qū)卡介苗接種需遵循嚴格的操作規(guī)范，主要適用于新生兒及未接種的嬰幼兒，通過皮內(nèi)注射方式接種于左上臂三角肌外下緣，全程包括接種前準備、核對評估、疫苗配制、注射操作、術后觀察及記錄等環(huán)節(jié)，確保接種安全與免疫效果。

一、接種前準備

1. 人員與資質(zhì)

   • 接種人員需持證上崗，佩戴口罩、帽子、防護眼鏡，嚴格執(zhí)行七步洗手法。
   • 提前核對疫苗有效期（2℃~8℃冷藏保存），檢查安瓿無裂紋、藥液無變色或異物。

2. 用物準備

   類別	具體物品	注意事項
   疫苗相關	卡介苗干粉劑、滅菌注射用水	復溶后30分鐘內(nèi)用完，避免陽光直射
   注射用品	1ml專用藍芯注射器、75%酒精、消毒棉簽	一人一針一管，嚴禁重復使用
   記錄工具	接種證、登記本、知情同意書	需家長簽字確認，信息填寫完整

3. 環(huán)境與核對

   • 新生兒需在保暖環(huán)境中接種，家長需配合暴露左上臂，避免衣物遮擋。
   • 嚴格執(zhí)行三查七對：核對姓名、出生日期、疫苗名稱、劑量、接種途徑等信息，確認無發(fā)熱、免疫缺陷、嚴重濕疹等禁忌癥。

二、接種實施流程

1. 疫苗配制

   按瓶簽標示量加入滅菌注射用水，反復抽吸10次以上使疫苗充分溶解，抽取0.1ml藥液，避免產(chǎn)生泡沫。

2. 注射操作

   • 消毒皮膚：用75%酒精棉簽以注射點為中心螺旋式消毒，直徑≥5cm，待干后方可注射。
   • 皮內(nèi)注射：左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭斜面朝上與皮膚呈10°~15°角刺入，緩慢推注藥液至局部形成直徑約5mm的白色皮丘，注射后順時針旋轉(zhuǎn)針頭45°拔出，勿按壓或按摩。

3. 術后處理

   • 接種后將接種證交予家長，告知局部反應（2~3周可能出現(xiàn)紅腫、潰瘍）及護理要點（保持干燥，避免抓撓）。
   • 指導家長在觀察室留觀30分鐘，無異常反應后方可離開，若出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大（直徑＞1cm）或化膿需及時就醫(yī)。

三、接種后管理

1. 記錄與上報

   • 接種信息需實時錄入國家免疫規(guī)劃系統(tǒng)，包括疫苗批號、接種日期、操作者簽名。
   • 剩余疫苗需用75%酒精滅活后高壓滅菌，醫(yī)療垃圾按感染性廢物分類處理。

2. 效果與隨訪

   • 接種后3個月可進行結(jié)核菌素試驗（PPD），陰性者需補種。
   • 家長需保存好接種證，供入學查驗，如有接種部位長期不愈（超過3個月）或全身皮疹等異常，立即聯(lián)系接種單位。

卡介苗是預防兒童結(jié)核病的重要手段，孝感地區(qū)通過標準化流程確保接種安全。家長需配合醫(yī)務人員完成核對與觀察，接種后注意局部護理，無需過度緊張正常反應，如有疑慮及時咨詢專業(yè)機構，共同保障兒童健康。