亳州市特殊病種居民醫(yī)保保障待遇適用于全市所有參保城鄉(xiāng)居民,在定點醫(yī)療機構(gòu)(急診急救除外)和慢性病及國家談判藥品供應(yīng)保障定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費用可納入報銷
亳州市為全市參保城鄉(xiāng)居民提供特殊病種居民醫(yī)保保障,在符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)和藥店產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費用能夠報銷,這一舉措旨在減輕居民醫(yī)療負擔,提高醫(yī)療保障水平。以下將詳細介紹相關(guān)醫(yī)保政策。
一、參保對象
- 適用人群廣泛:本市戶籍城鄉(xiāng)居民、長期居住在我市的外來無固定職業(yè)人員、各類在校學(xué)生、職工醫(yī)保中斷繳費人員、新生兒、刑滿釋放人員等國家和省規(guī)定的其他應(yīng)當參加居民醫(yī)保的人員均可參保。需要注意的是,已參加職工醫(yī)保的參保群眾,不得重復(fù)參保。
- 舉例說明:比如小張是亳州市戶籍的農(nóng)村居民,小李是長期居住在亳州的外來務(wù)工人員且無固定職業(yè),他們都可以參加特殊病種居民醫(yī)保。
二、繳費標準
| 人群類型 | 個人繳費金額 | 財政補助金額 |
|---|---|---|
| 普通居民 | 400元 | 不低于670元 |
| 特困人員 | 無需繳費 | 全額資助 |
| 低保對象 | 70元 | 定額資助330元 |
| 返貧致貧人口 | 100元 | 定額資助300元 |
| 防止返貧監(jiān)測對象 | 200元 | 定額資助200元 |
對于不同的人群,政府給予了不同程度的資助,以確保更多人能夠享受到醫(yī)保保障。例如特困人員無需繳費,由政府全額資助,這體現(xiàn)了醫(yī)保政策對困難群體的關(guān)懷。
三、集中參保期和待遇享受期
- 集中參保期:2024年9月1日至12月31日為集中參保時間。外出務(wù)工人員參保時間可延長到2025年2月底,但在2025年1月1日至2月底前繳費的,自參保繳費次日起享受待遇。
- 待遇享受期:待遇享受期為2025年1月1日至12月31日。居民需在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費,才能在相應(yīng)的待遇享受期內(nèi)享受醫(yī)保待遇。
四、參保繳費方式
- 上年度已參保居民
- 線上繳費:可通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺、“皖事通”APP、微信、支付寶等搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”進行參保繳費。具體流程為進入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”→“亳州”→“參保繳費”→“城鄉(xiāng)居民(稅務(wù)系統(tǒng))繳費”→“我要繳費”,輸入身份證、姓名后,點擊確認即可繳費。
- 線下繳費:可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))設(shè)立的代辦點或合作銀行柜面、辦稅服務(wù)廳辦理繳費手續(xù)。若參保地、聯(lián)系方式等發(fā)生變動,需按新參保居民重新在新參保地參保繳費。
- 本年度新參保居民
- 到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))設(shè)立的代辦點先進行參保登記,按要求錄入人員信息后辦理參保繳費手續(xù)。
- 在校大學(xué)生由所在學(xué)校組織參保登記。新生兒需選擇參保年度,參加2025年度居民醫(yī)保與其他居民相同;參加2024年度居民醫(yī)保,個人繳費標準為380元(此處原文可能有誤,推測應(yīng)為380元)。
亳州的特殊病種居民醫(yī)保政策為廣大居民提供了全面且貼心的醫(yī)療保障。從參保對象的廣泛覆蓋,到繳費標準的差異化設(shè)置,再到參保繳費方式的多樣化,都充分考慮了不同人群的需求。居民應(yīng)及時了解相關(guān)政策,在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費,以享受醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費用負擔。