可以報銷
四川遂寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對兒童康復治療提供報銷支持，但需符合住院治療或特定門診病種條件。普通門診康復治療報銷額度有限，特殊病種或重癥疾病可享受更高比例報銷。
一、住院報銷
兒童因康復治療住院時，根據(jù)醫(yī)院等級享受差異化報銷政策：
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元） | 報銷比例 | 年度最高支付限額（萬元） |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)衛(wèi)生服務中心/無等級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 0 | 90% | 15 |
| 一級醫(yī)院 | 100 | 85% | 15 |
| 二級醫(yī)院 | 300 | 70% | 15 |
| 三級醫(yī)院 | 800 | 45% | 15 |
注：異地住院報銷比例可能降低 。
二、門診報銷
- 1.普通門診報銷比例：50%-60%年度限額：500元適用：普通康復治療費用。
- 2.慢性特殊疾病門診覆蓋病種：帕金森氏病、重癥肌無力等28種（需申請認定）報銷比例：按住院報銷比例執(zhí)行年度限額：單個病種最高1000元，每增加一個病種+200元（最多3個病種，≤1400元）兒童適用：若康復治療與慢性病相關（如腦癱后遺癥），可納入報銷。
- 3.重癥特殊疾病門診覆蓋病種：惡性腫瘤、腎功能衰竭等20種報銷比例：70%適用：需在二級及以上定點醫(yī)療機構治療。
三、其他政策
1. 經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，個人負擔超1.5萬元部分分段報銷（60%-80%），上不封頂 。大病保險
2. 低收入家庭或特殊群體可申請額外救助，比例最高90%，年度限額10萬元 。醫(yī)療救助
兒童康復治療能否報銷取決于治療方式與病種認定：
- 住院治療：按醫(yī)院等級報銷，最高90%。
- 門診治療：普通康復限額500元，慢性/重癥病種可享更高比例。
建議提前向遂寧市醫(yī)保部門確認具體病種是否符合報銷范圍，并辦理異地就醫(yī)備案（如需）。