可以申請，但需滿足戶籍、經(jīng)濟(jì)條件及病種要求。
自閉癥譜系障礙（ASD）在云南昆明能否納入大病救助范圍，需結(jié)合當(dāng)?shù)卣?、疾病?yán)重程度及家庭經(jīng)濟(jì)狀況綜合判定。 目前，昆明市大病救助主要覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥等22類重大疾病，ASD是否列入需具體咨詢民政部門。若患者同時存在嚴(yán)重并發(fā)癥或符合低收入家庭標(biāo)準(zhǔn)，可能通過特殊渠道申請救助。
一、申請條件與政策依據(jù)
基本條件
- 戶籍要求：申請人需為昆明市戶籍，且持有有效身份證明。
- 經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)：家庭人均收入低于當(dāng)?shù)氐捅；虻褪杖刖€（2025年昆明低保標(biāo)準(zhǔn)為每人每月700元）。
- 病種范圍：需確認(rèn)ASD是否被列入《昆明市重大疾病醫(yī)療救助病種目錄》，或通過并發(fā)癥（如嚴(yán)重癲癇、智力障礙）關(guān)聯(lián)申請。
政策依據(jù)
依據(jù)《社會保險法》及昆明市民政局相關(guān)規(guī)定，救助對象優(yōu)先覆蓋城鄉(xiāng)低保戶、特困人員、低收入家庭。
| 對比項 | ASD直接申請 | 通過并發(fā)癥申請 |
|---|---|---|
| 病種明確性 | 需政策明確列入 | 需醫(yī)院診斷證明 |
| 經(jīng)濟(jì)門檻 | 嚴(yán)格按低保標(biāo)準(zhǔn) | 可適當(dāng)放寬 |
| 審批成功率 | 較低 | 較高 |
二、申請流程與材料
步驟分解
- 提交申請：向戶籍所在地村（居）委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦提交書面申請，填寫《貧困群眾醫(yī)療救助審批表》。
- 材料審核：需提供ASD診斷證明、住院記錄、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及家庭收入證明。
- 公示與審批：村（居）委會公示7天無異議后，由區(qū)縣民政局終審。
關(guān)鍵材料清單
- 必交文件：身份證、戶口簿、低保證/收入證明、醫(yī)療費(fèi)用憑證。
- 補(bǔ)充文件：如為兒童患者，需提供監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明及學(xué)校出具的康復(fù)治療需求說明。
三、救助標(biāo)準(zhǔn)與補(bǔ)充渠道
補(bǔ)助金額
- 根據(jù)費(fèi)用自付比例核定，通常為30%-70%，年度封頂線約5萬元（具體以當(dāng)年政策為準(zhǔn)）。
- 特殊案例：若ASD伴隨嚴(yán)重行為障礙需長期住院，可申請二次救助或慈善基金補(bǔ)充。
替代方案
- 醫(yī)保報銷：優(yōu)先通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷門診康復(fù)費(fèi)用（部分項目可報50%）。
- 社會援助：聯(lián)系昆明市殘聯(lián)或公益組織（如“壹基金”）獲取康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼。
總體而言，ASD患者家庭應(yīng)優(yōu)先通過醫(yī)保和殘聯(lián)渠道減輕負(fù)擔(dān)，若符合經(jīng)濟(jì)困難條件，可同步申請大病救助。建議提前咨詢民政部門或醫(yī)院社工辦，確保材料完整、流程合規(guī)。
