8-10項
2025年山西大同門診特病申辦材料包括身份證明、醫(yī)療證明、申請表及輔助文件，須確保真實有效且符合政策時效性要求。
一、基礎身份材料
個人身份證明：
- 有效期內的身份證原件與復印件（正反面復印于同一張A4紙）。
- 戶口簿首頁及本人頁復印件（非本地戶籍需附加居住證或暫住證明）。
- 社?？ㄔ?/strong>（需激活醫(yī)保功能）。
參保憑證：
- 醫(yī)療保險參保繳費記錄（近6個月）。
- 單位在職證明（靈活就業(yè)人員提供街道社區(qū)參保證明）。
二、醫(yī)療診斷證明
病歷資料：
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷復印件（含入院記錄、出院小結、手術記錄等，近2年內）。
- 門診病歷原件（連續(xù)6個月以上就診記錄）。
專項檢查報告：
- 病理報告、影像學報告（CT/MRI）及實驗室檢測結果（如基因檢測、生化指標）。
- 各類特病對應關鍵檢測要求如下表：
| 特病類型 | 必需檢測項目 | 報告時效 | 附加要求 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報告、PET-CT | 3個月內 | 分期證明 |
| 尿毒癥 | 肌酐清除率報告、腎臟B超 | 1個月內 | 透析治療記錄 |
| 冠心病 | 冠脈造影報告、心電圖 | 6個月內 | 支架手術記錄 |
三、申請文件及輔助材料
申請表：
- 《門診特病待遇申請表》（醫(yī)保局官網下載或現(xiàn)場領?。?/li>
- 本人簽字確認（行動不便者需公證委托書及受托人身份證）。
其他證明：
- 近期一寸免冠照片（白底，2張）。
- 低保證/殘疾證復印件（僅限特殊群體）。
政策時效性與材料真實性為審核核心，建議提前致電當?shù)蒯t(yī)保局或登錄官網核實最新清單，避免遺漏關鍵文件導致申請延誤。
