可以，但需按規(guī)定辦理備案且僅限特定病種可直接結(jié)算。
2025年，山西陽泉的門診慢特病患者在外地就醫(yī)時，能否使用醫(yī)保待遇取決于是否辦理了異地就醫(yī)備案以及所患病種是否在直接結(jié)算范圍內(nèi)。已按規(guī)定辦理常住異地就醫(yī)備案的參保人員，可以在備案地和參保地雙向享受門診慢特病待遇。在省內(nèi)異地就醫(yī)，46種門診慢特病均可實現(xiàn)直接結(jié)算?？缡【歪t(yī)則有限制，目前僅有部分病種（如惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等10個病種）支持直接結(jié)算，其他病種需先行墊付費用，再回陽泉醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)手工報銷。
（一） 異地就醫(yī)備案要求
備案是前提 陽泉市參保人員若需在外地長期居住或工作，必須按規(guī)定辦理常住異地就醫(yī)備案手續(xù)，這是享受異地門診慢特病醫(yī)保待遇的基礎。完成備案后，參保人員可以在備案地和參保地之間選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就診 。
備案類型與流程 主要的備案類型包括“異地長期居住人員”和“異地轉(zhuǎn)診人員”。備案可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、山西醫(yī)保公眾號等線上渠道便捷辦理。對于急診等特殊情況，也有相應的補辦備案機制。
備案有效期與變更 不同類型的備案有效期不同，例如長期居住備案通常與居住證有效期掛鉤。在一個保險年度內(nèi)，根據(jù)就醫(yī)需求，可以按規(guī)定變更備案信息或選擇1-2家異地門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu) 。
（二） 直接結(jié)算的范圍與病種
省內(nèi)異地：范圍廣泛 在山西省內(nèi)任何城市的定點醫(yī)療機構(gòu)，陽泉市參保的門診慢特病患者均可直接結(jié)算其46種規(guī)定的門診慢特病費用，無需墊付資金，享受便捷服務 。
跨省異地：病種有限 跨省異地就醫(yī)的直接結(jié)算范圍相對有限。截至2025年，國家已推進10種門診慢特病實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。陽泉市參保人員若患有這些特定病種，在備案地的聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)可直接結(jié)算。
可直接結(jié)算病種對比表
對比項
省內(nèi)異地就醫(yī)
跨省異地就醫(yī)
可直接結(jié)算病種數(shù)量
46種
10種
主要覆蓋病種
涵蓋所有陽泉市規(guī)定的46種門診慢特病
惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析、高血壓3級（極高危）、糖尿?。ê喜乐夭l(fā)癥）、強直性脊柱炎、病毒性肝炎、類風濕關節(jié)炎、慢性阻塞性肺疾病、冠心病
結(jié)算便利性
高，幾乎所有病種均可直接結(jié)算
中，僅限于指定的10個病種
費用執(zhí)行標準
原則上執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保支付范圍（藥品、項目等），執(zhí)行參保地（陽泉市）的支付政策（報銷比例等）
原則上執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保支付范圍（藥品、項目等），執(zhí)行參保地（陽泉市）的支付政策（報銷比例等）
（三） 報銷政策與結(jié)算方式
報銷比例與起付線 具體的報銷比例和起付線標準遵循陽泉市的基本醫(yī)療保險政策。異地就醫(yī)的報銷水平原則上與在陽泉市同級別醫(yī)療機構(gòu)就診保持一致，確保參保人待遇不降低。
非直接結(jié)算病種的處理 對于跨省就醫(yī)但所患病種不在10種直接結(jié)算范圍內(nèi)的，患者需先自行墊付全部醫(yī)療費用。之后，攜帶相關的診斷證明、費用發(fā)票、明細清單等材料，返回陽泉市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷。
結(jié)算原則 無論是省內(nèi)還是跨省直接結(jié)算，基本原則是“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。即哪些藥品、檢查項目能報銷，參照就醫(yī)地的規(guī)定；能報銷多少錢（比例、限額），則按照陽泉市的規(guī)定執(zhí)行 。
對于2025年的山西陽泉門診慢特病患者而言，異地就醫(yī)的便利性已大幅提升，特別是省內(nèi)異地可全面直接結(jié)算。關鍵在于提前辦理異地就醫(yī)備案，并了解自身所患病種是否屬于跨省直接結(jié)算的10個特定病種。對于符合條件的，可享受“一站式”結(jié)算服務；對于暫時不符合的，也應保留好票據(jù)，以便后續(xù)按規(guī)定進行手工報銷，切實減輕醫(yī)療費用負擔。