是，吳忠市自2023年起將部分輔助生殖技術(shù)納入門診特殊病種保障范圍，2025年政策持續(xù)實(shí)施
根據(jù)寧夏回族自治區(qū)吳忠市最新醫(yī)療保障政策，符合條件的不孕不育患者可通過(guò)門診特殊病種待遇報(bào)銷部分輔助生殖技術(shù)費(fèi)用。該政策覆蓋人工授精、胚胎培養(yǎng)等基礎(chǔ)技術(shù)，但試管嬰兒（IVF）等高階項(xiàng)目仍需個(gè)人自費(fèi)。參保人員需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后申請(qǐng)資格，年度報(bào)銷限額為1.5萬(wàn)元，自付比例根據(jù)參保類型（職工/居民）浮動(dòng)。
（一）政策覆蓋范圍
納入病種范圍
吳忠市將“不孕癥”“輸卵管阻塞性不孕”“男性少弱精癥”等6類生殖系統(tǒng)疾病列為門診特殊病種，患者憑診斷證明可申請(qǐng)待遇資格。適用技術(shù)項(xiàng)目
政策覆蓋的技術(shù)包括宮腔內(nèi)人工授精（IUI）、胚胎培養(yǎng)與移植、促排卵治療等，但未包含第三代試管嬰兒（PGT）等基因檢測(cè)類技術(shù)。報(bào)銷比例與限額
參保職工年度報(bào)銷比例為60%-70%，居民醫(yī)保為50%-60%，年度最高支付限額統(tǒng)一為1.5萬(wàn)元，超出部分需自付。
| 技術(shù)名稱 | 適用病種 | 報(bào)銷比例（職工） | 報(bào)銷比例（居民） | 年度限額 |
|---|---|---|---|---|
| 宮腔內(nèi)人工授精 | 輸卵管阻塞性不孕 | 65% | 55% | 1.5萬(wàn)元 |
| 胚胎培養(yǎng)與移植 | 男性少弱精癥 | 60% | 50% | 1.5萬(wàn)元 |
| 促排卵治療 | 排卵障礙性不孕 | 70% | 60% | 1.5萬(wàn)元 |
| 試管嬰兒（IVF） | 未納入覆蓋范圍 | 0% | 0% | 不設(shè)限 |
（二）申請(qǐng)流程與限制條件
資格審核
患者需在吳忠市二級(jí)以上定點(diǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心提交病歷、檢查報(bào)告等材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過(guò)后獲得《門診特殊病種待遇認(rèn)定表》。就診限制
僅限吳忠市內(nèi)具備輔助生殖資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如吳忠市人民醫(yī)院生殖中心）提供服務(wù)，異地就醫(yī)費(fèi)用不予報(bào)銷。費(fèi)用結(jié)算
采用“先備案、后結(jié)算”模式，患者需在就診時(shí)出示待遇憑證，系統(tǒng)自動(dòng)按比例結(jié)算報(bào)銷部分，自付部分即時(shí)支付。
（三）政策影響與爭(zhēng)議
受益人群規(guī)模
截至2025年6月，吳忠市累計(jì)約1200名不孕患者享受該政策，人均減少醫(yī)療支出約8000元，但覆蓋人群仍以城鎮(zhèn)職工為主。技術(shù)限制爭(zhēng)議
未將試管嬰兒納入報(bào)銷范圍引發(fā)部分患者質(zhì)疑，因該技術(shù)成功率較高但費(fèi)用昂貴（單周期約3萬(wàn)-5萬(wàn)元），低收入群體負(fù)擔(dān)較重。未來(lái)調(diào)整方向
吳忠市醫(yī)保局表示將逐步擴(kuò)大輔助生殖技術(shù)覆蓋范圍，計(jì)劃2026年試點(diǎn)納入部分高階項(xiàng)目，同時(shí)探索按周期分段報(bào)銷模式。
該政策通過(guò)降低基礎(chǔ)輔助生殖技術(shù)成本，為吳忠市不孕患者提供了階段性支持，但高階技術(shù)的可及性與費(fèi)用壓力仍需進(jìn)一步優(yōu)化。參保人應(yīng)提前咨詢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)了解最新報(bào)銷細(xì)則，并根據(jù)自身情況選擇適宜方案。