物理因子治療、運動療法、手法治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、健康教育
四川眉山康復(fù)科針對膝蓋痛的治療，采用綜合性、非手術(shù)的康復(fù)手段，旨在減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度、增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量、恢復(fù)日常功能。治療方案由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師和治療師根據(jù)患者的具體病因（如骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、髕骨軟化癥或肌肉勞損等）進(jìn)行個性化制定，通過多種技術(shù)協(xié)同作用，幫助患者緩解癥狀，延緩關(guān)節(jié)退變，提升生活質(zhì)量。
一、 四川眉山康復(fù)科治療膝蓋痛的核心方法
物理因子治療（理療） 物理因子治療是利用聲、光、電、磁、熱等物理能量作用于膝關(guān)節(jié)局部，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織修復(fù)的目的。這是急性期控制癥狀的重要手段。
治療方式 主要作用 適用階段 注意事項 超短波 深部熱效應(yīng)，促進(jìn)血液循環(huán)，消炎消腫 急性期后期、亞急性期 避免金屬植入物區(qū)域 超聲波 軟化粘連，促進(jìn)組織修復(fù)，鎮(zhèn)痛 慢性期、恢復(fù)期 需耦合劑，避開骨突 低頻脈沖電刺激 刺激神經(jīng)，阻斷疼痛信號，緩解肌肉痙攣 急性期、慢性疼痛 皮膚破損處禁用 冷療（冰敷） 收縮血管，減輕急性炎癥和腫脹 急性損傷后24-48小時 每次15-20分鐘，避免凍傷 熱療（蠟療、紅外線） 放松肌肉，改善血液循環(huán)，緩解僵硬 慢性期、康復(fù)訓(xùn)練前 急性炎癥期禁用 運動療法（運動康復(fù)） 運動療法是康復(fù)治療的核心，通過科學(xué)設(shè)計的肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練，從根本上改善膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能。
- 股四頭肌訓(xùn)練：作為膝關(guān)節(jié)最重要的穩(wěn)定肌群，強化股四頭?。ù笸惹皞?cè)）能有效分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。常用方法包括直腿抬高、靠墻靜蹲（角度由大到小漸進(jìn)）、彈力帶抗阻伸膝等。
- 腘繩肌及臀肌訓(xùn)練：強化大腿后側(cè)和臀部肌肉，平衡下肢肌力，改善步態(tài)。如俯臥勾腿、臀橋等。
- 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，防止關(guān)節(jié)僵硬?？山柚鶦PM（持續(xù)被動活動）儀器或徒手進(jìn)行。
- 本體感覺與平衡訓(xùn)練：通過單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等，提高膝關(guān)節(jié)的神經(jīng)肌肉控制能力，預(yù)防跌倒和再次損傷。
手法治療 由專業(yè)康復(fù)治療師操作，通過特定的手法松解膝關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連、改善關(guān)節(jié)活動度、緩解肌肉緊張。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對關(guān)節(jié)活動受限的患者，通過被動的、有節(jié)律的振動或滑動技術(shù)，改善關(guān)節(jié)內(nèi)活動。
- 軟組織松解術(shù)：對緊張的肌肉、筋膜進(jìn)行按壓、剝離，緩解疼痛和僵硬。
- 淋巴引流：對于腫脹明顯的患者，輕柔的手法可促進(jìn)淋巴回流，減輕水腫。
二、 綜合干預(yù)與長期管理
中醫(yī)傳統(tǒng)療法 結(jié)合針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗等中醫(yī)療法，可有效緩解疼痛、改善局部循環(huán)。針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿則能放松肌肉、疏通經(jīng)絡(luò)，常與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)結(jié)合使用。
支具與輔助器具 根據(jù)病情需要，康復(fù)醫(yī)師會建議使用護膝、膝關(guān)節(jié)支具或拐杖。護膝提供輕度支撐和保暖；功能性支具可在運動時穩(wěn)定關(guān)節(jié)；拐杖則能減少患側(cè)負(fù)重，保護關(guān)節(jié)。
健康教育與生活方式指導(dǎo) 這是確保長期療效的關(guān)鍵。康復(fù)團隊會指導(dǎo)患者：
- 避免長時間跪、蹲、爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作。
- 控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
- 選擇合適的鞋子，必要時使用鞋墊矯正力線。
- 掌握正確的運動方式和日常姿勢。
- 認(rèn)識疾病的自然進(jìn)程，建立合理的康復(fù)預(yù)期。
在四川眉山康復(fù)科，膝蓋痛的治療并非簡單的“止痛”，而是一個系統(tǒng)性的功能重建過程。通過物理因子治療快速緩解癥狀，以運動療法為核心恢復(fù)肌肉力量與關(guān)節(jié)功能，輔以手法治療和中醫(yī)傳統(tǒng)療法，并貫穿始終的健康教育，多維度干預(yù)，幫助患者擺脫疼痛困擾，重獲行走自由與生活品質(zhì)。
