參加甘肅張掖職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員，確診特定病種并符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)認(rèn)定后可享受門(mén)診慢特病特藥待遇。
在甘肅張掖，要申請(qǐng)門(mén)診慢特病特藥，首先得是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。保障的病種分為兩類(lèi)：
一、Ⅰ 類(lèi)（全省統(tǒng)一的 63 種）
包含了像高血壓、糖尿病、冠心病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等常見(jiàn)的慢性病，也有惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療等重大疾病。具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)各病種有所不同，以部分病種為例：
- 糖尿病：滿(mǎn)足以下條件之一，有多飲、多食、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀，且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖耐量試驗(yàn) 2 小時(shí)血糖≥11.1mmol/L ，并伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等至少一種并發(fā)癥的相關(guān)檢查證據(jù)。須提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近二年完整住院病歷（須加蓋醫(yī)院病案專(zhuān)用章），必要時(shí)提供血糖、糖化血紅蛋白等檢驗(yàn)報(bào)告單。
- 惡性腫瘤門(mén)診治療：經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為惡性腫瘤，需在門(mén)診進(jìn)行放療、化療、靶向、內(nèi)分泌治療、止痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持（僅限晚期腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良者）的患者。提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近二年完整住院病歷（須加蓋醫(yī)院病案專(zhuān)用章），必要時(shí)提供病理診斷等檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單。
- 器官移植抗排異治療：確診為器官移植術(shù)后，需要在門(mén)診長(zhǎng)期進(jìn)行抗排異治療。提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近二年完整住院病歷（須加蓋醫(yī)院病案專(zhuān)用章） 。
二、Ⅱ 類(lèi)（張掖市自主增補(bǔ)的 1 種 - 女性盆腔炎）
具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀，婦科檢查有子宮壓痛、附件區(qū)壓痛等體征，結(jié)合陰道超聲、磁共振成像等影像學(xué)檢查顯示輸卵管增粗、輸卵管積液等表現(xiàn)。須提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近二年完整住院病歷（須加蓋醫(yī)院病案專(zhuān)用章） 。
申請(qǐng)甘肅張掖門(mén)特病特藥，參保身份是基礎(chǔ)，特定的病種及對(duì)應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵，只有符合這些條件，經(jīng)認(rèn)定通過(guò)后，才能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕患者門(mén)診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 。