約60%-70%的手腕疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
海南東方康復(fù)科針對手腕疼采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)和功能訓(xùn)練，個性化解決腱鞘炎、腕管綜合征或創(chuàng)傷后功能障礙等問題。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：包括Tinel征（叩擊神經(jīng)誘發(fā)麻木）、Finkelstein試驗（檢測橈骨莖突狹窄性腱鞘炎）。
- 影像學(xué)檢查：超聲或MRI明確軟組織損傷，X線排除骨折或關(guān)節(jié)炎。
功能評估
采用DASH量表（上肢功能評分）量化患者日常活動受限程度。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 肌骨超聲 | 腱鞘炎、韌帶損傷 | 實時動態(tài)觀察，無輻射 |
| 神經(jīng)電生理檢查 | 腕管綜合征 | 明確神經(jīng)壓迫程度 |
二、治療方案
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解急性期炎癥；嚴重病例可能局部注射糖皮質(zhì)激素。
- 支具固定：定制腕關(guān)節(jié)矯形器，減少活動摩擦，促進肌腱或神經(jīng)修復(fù)。
物理治療
- 沖擊波療法：針對鈣化性肌腱炎，促進組織再生。
- 冷熱交替療法：急性期冰敷消腫，慢性期熱敷改善循環(huán)。
| 物理因子對比 | 適應(yīng)癥 | 療程 |
|---|---|---|
| 低頻電刺激 | 肌肉萎縮、神經(jīng)損傷 | 10-15次/療程 |
| 超聲波透藥 | 深層炎癥 | 5-8次/療程 |
- 康復(fù)訓(xùn)練
- 早期：被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免粘連。
- 后期：漸進式抗阻練習(xí)（如握力球）、神經(jīng)滑動術(shù)（緩解腕管壓力）。
海南東方康復(fù)科強調(diào)早診斷、階梯治療，通過整合現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)康復(fù)手段，有效恢復(fù)手腕功能并預(yù)防復(fù)發(fā)?；颊咝枧浜厢t(yī)囑，避免過度使用患肢，確保療效持久。
