2025年安徽蕪湖辦門診特殊病種所需材料
參加蕪湖市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確診患有符合醫(yī)保政策規(guī)定的門診慢特病病種，可申請門診慢特病待遇。辦理門診特殊病種需要準備以下材料：
一、基礎材料
- 本人有效身份證或社會保障卡（需已激活醫(yī)保功能）
- 近期一寸免冠照片（部分病種可能需要）
二、病歷資料
- 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的與申請病種相關的診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）
- 門診病歷或出院小結(jié)（記錄病情診斷、治療過程及用藥情況，需醫(yī)院蓋章）
- 相關檢查檢驗報告單（如血液檢查、影像學檢查、病理報告等，需能證明所患疾病符合慢特病認定標準，報告需加蓋醫(yī)院公章）
三、特殊病種補充材料
- 惡性腫瘤門診放化療：需提供病理診斷報告、放化療方案或治療記錄
- 慢性腎功能衰竭透析：需提供腎功能檢查報告（如血肌酐、尿素氮等）、透析治療記錄
- 精神類疾病：需提供精神病?？漆t(yī)院出具的診斷證明及治療病歷
- 其他病種按對應認定標準提供相關醫(yī)學證明材料
四、線上辦理流程
普通慢性病病種申請：
通過“蕪湖市醫(yī)療保障局”微信公眾號或“皖事通”APP進入“安徽醫(yī)保公共服務”平臺，選擇“門診慢特病申請”，填寫患者基本信息并上傳相關材料。
異地安置人員特殊病種申請：
異地安置人員可持相關資料到指定醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理，或通過醫(yī)院官方平臺咨詢具體材料上傳方式。
五、線下辦理流程
- 市域內(nèi)申請：可前往市域內(nèi)二級甲等醫(yī)院和部分區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦窗口提交材料。
- 異地安置人員：到指定醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理。
六、現(xiàn)場辦理
- 工作時間前往醫(yī)院醫(yī)保辦窗口提交材料原件及復印件。
- 醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員審核材料，符合要求的進入慢特病認定流程。
- 審核結(jié)果一般5-10個工作日內(nèi)反饋，認定通過后可在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診慢特病待遇。
通過以上步驟，參保人員可以完成蕪湖市門診特殊病種的辦理，享受相應的醫(yī)保報銷待遇。如有疑問，建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)以獲取準確信息。
