80%的腕部疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復治療可顯著改善癥狀。
在湖北孝感，康復科針對手腕疼采取多學科協(xié)作模式，結(jié)合評估、物理治療、運動訓練及健康指導，形成個性化方案。常見病因包括腱鞘炎、腕管綜合征、關節(jié)炎及勞損，治療需根據(jù)病因和病程階段選擇干預手段。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：通過壓痛測試、Tinel征（叩擊神經(jīng)誘發(fā)麻木）和Phalen試驗（屈腕誘發(fā)癥狀）初步判斷神經(jīng)或肌腱問題。
- 影像學檢查：X光排除骨折，超聲或MRI評估軟組織損傷，肌電圖確診腕管綜合征。
功能評估
采用關節(jié)活動度測量和握力測試量化功能障礙，例如：
| 評估項目 | 正常范圍 | 異常表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 腕背伸角度 | 70°-80° | ≤50°提示活動受限 |
| 握力（成人） | 30-50kg | 下降20%需干預 |
二、治療方案
物理治療
- 冷熱交替療法：急性期冰敷15分鐘/次（每日3次），慢性期用40℃熱敷促進循環(huán)。
- 電療與超聲波：低頻電刺激緩解疼痛，超聲波軟化粘連組織，療程通常為10-15次。
運動康復
- 拉伸訓練：腕屈伸、繞環(huán)練習每日3組，每次10分鐘，改善靈活性。
- 肌力強化：使用彈力帶或握力器漸進式訓練，預防肌肉萎縮。
輔助器具與藥物
- 護腕支具：日間活動時佩戴，夜間摘除以避免壓迫神經(jīng)。
- 藥物干預：非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期使用，嚴重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
三、長期管理與預防
生活習慣調(diào)整
- 避免長時間重復動作，每30分鐘活動手腕，工作臺高度需與肘關節(jié)平齊。
- 飲食補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚，減少炎癥反應。
康復隨訪
治療后1個月復查關節(jié)功能，6個月內(nèi)每季度評估復發(fā)風險，尤其糖尿病或孕婦等高危人群。
湖北孝感康復科強調(diào)“評估-治療-預防”閉環(huán)管理，通過個性化方案和患者教育降低復發(fā)率。早期干預可避免手術，而頑固性病例需聯(lián)合骨科進行微創(chuàng)治療，確保功能最大化恢復。
