2025年四川遂寧門診特殊病種需提交3類核心材料
基本醫(yī)療保險參保人員申請門診慢特病待遇認定時，需準備身份證明、病歷資料及申請表，并通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上平臺提交，辦理時限不超過15個工作日。
一、申請材料清單
身份證明文件
- 有效身份證件：居民身份證、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 特殊情況：代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書（部分地區(qū)要求）。
病歷資料
- 診斷證明：需由二級及以上醫(yī)院出具，明確標注病種名稱。
- 檢驗檢查報告：包括影像學(xué)、生化指標等輔助診斷依據(jù)。
- 住院記錄：若曾住院治療，需提供出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件。
申請表格
《門診慢特病病種待遇認定申請表》 ：由醫(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)提供，需主治醫(yī)生填寫病癥詳情并簽字確認。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 原件及復(fù)印件 | 電子憑證需激活醫(yī)保功能 |
| 病歷資料 | 近1年內(nèi)診斷證明、檢查報告 | 部分病種需提供長期治療記錄 |
| 申請表 | 填寫完整并加蓋醫(yī)院公章 | 可線上預(yù)填后打印提交 |
二、辦理流程與注意事項
提交渠道
- 線下辦理：遂寧定點醫(yī)療機構(gòu)（如蓬溪縣人民醫(yī)院）或政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口。
- 線上辦理：通過四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料，需掃描清晰版本。
審核與反饋
- 時限：材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果可通過電話或線上查詢。
- 補正要求：材料缺失將一次性告知，需在5個工作日內(nèi)補交。
病種范圍與報銷
- 覆蓋病種：包括糖尿病、高血壓等28種慢性病及惡性腫瘤、血友病等20種重病。
- 報銷額度：職工年度1800-2200元，居民1000-1400元，具體以醫(yī)保局公示為準。
門診慢特病待遇認定是減輕患者長期治療負擔的重要政策，遂寧參保人員應(yīng)確保材料真實完整，及時關(guān)注醫(yī)保局動態(tài)以獲取最新病種目錄與報銷標準。辦理過程中如遇問題，可撥打0835-6521015咨詢或通過線上評價渠道反饋服務(wù)體驗。
