預計包括6類核心材料
2025年寧夏銀川辦理門診特殊病（門特）需提交身份證明、醫(yī)療診斷證明、申請表、醫(yī)保憑證、輔助檢查報告及病種專項材料，具體以當年醫(yī)保局政策為準。
一、基礎身份材料
- 個人證件
- 身份證原件及復印件（正反面清晰復?。?/li>
- 戶口簿（非本地戶籍需提供居住證）。
- 代辦材料
委托書（需公證）及代辦人身份證（如非本人辦理）。
二、醫(yī)療診斷證明
- 醫(yī)院出具文件
- 門診特殊病種診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 完整病歷資料（含入院記錄、出院小結）。
- 檢查報告要求
近半年內相關檢查結果（如病理報告、影像學資料）。
三、醫(yī)保及申請材料
- 醫(yī)保憑證
- 社會保障卡原件及復印件（確保狀態(tài)正常）。
- 醫(yī)保繳費記錄（可通過線上系統(tǒng)打?。?。
- 申請表格
《門特待遇申請表》（需主治醫(yī)師簽字確認）。
四、病種專項材料
不同病種需補充特定文件，具體如下：
| 病種類型 | 必需補充材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 需三級醫(yī)院出具 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢測報告、透析記錄 | 近3個月內的檢驗結果 |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄、并發(fā)癥診斷證明 | 胰島素使用證明（如適用） |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓報告、靶器官損傷證明 | 連續(xù)6個月用藥記錄 |
五、材料提交與審核
- 時效性要求
- 診斷證明有效期不超過3個月。
- 檢查報告需為近半年內出具。
- 提交方式
- 線上：寧夏醫(yī)保服務平臺上傳掃描件。
- 線下：醫(yī)保經辦窗口現(xiàn)場提交（原件核驗）。
辦理前務必核實銀川市醫(yī)保局最新清單，確保材料完整規(guī)范，避免因遺漏延誤待遇申請。