【部分項目可報銷】

甘肅慶陽居民醫(yī)保覆蓋康復科產后康復治療，但需符合醫(yī)保目錄內的治療性項目（非美容保健類），具體報銷比例和范圍以當?shù)卣邽闇省?/p>

一、 報銷政策核心要點

1. 適用人群
   僅限慶陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保者，需在參保有效期內接受治療。

2. 報銷范圍

   • 可報銷項目：
     • 盆底肌功能障礙修復
     • 產后疼痛治療（如骶髂關節(jié)紊亂）
     • 腹直肌分離康復
   • 不可報銷項目：
     • 塑形瘦身類項目
     • 美容護理服務
     • 非醫(yī)療機構提供的保健服務

3. 限制條件

   • 定點機構：必須在醫(yī)保定點醫(yī)療機構（如慶陽市人民醫(yī)院康復科）治療。
   • 材料要求：需提供診斷證明、治療清單及醫(yī)?？?。

二、 報銷流程與比例

1. 門診與住院報銷差異

   類型	起付線	報銷比例	年度限額	備注
   門診	0-100元	50%-60%	2000元	僅限目錄內項目
   住院	800元	70%-80%	20萬元	含康復治療費

2. 操作流程

   1. 掛號登記：持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院掛號并申報醫(yī)保。
   2. 治療結算：直接刷卡抵扣合規(guī)費用。
   3. 手工報銷：異地治療者需保留票據(jù)至醫(yī)保局辦理。

三、 政策依據(jù)與動態(tài)

1. 省級統(tǒng)籌
   依據(jù)《甘肅省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，產后康復納入慢性病管理范疇。

2. 地方調整
   慶陽市可增設特色項目（如中醫(yī)藥康復），但需提前備案。

產后康復醫(yī)保報銷以治療必要性為核心，慶陽參保者需嚴格匹配醫(yī)保目錄并選擇定點機構，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局獲取實時政策，確保合規(guī)享受待遇。