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內(nèi)蒙古烏蘭察布科學(xué)預(yù)防自閉癥需以早期篩查為核心，結(jié)合孕期保健、家庭干預(yù)及社會(huì)支持，構(gòu)建“篩查-干預(yù)-教育”全鏈條體系。通過(guò)落實(shí)國(guó)家《孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（2024-2028年）》，依托免費(fèi)篩查政策、醫(yī)保覆蓋康復(fù)項(xiàng)目及融合教育資源，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
一、認(rèn)識(shí)自閉癥：核心特征與預(yù)防原則
疾病定義與核心癥狀
自閉癥譜系障礙（ASD） 是一類以社交溝通障礙、興趣狹窄、行為刻板重復(fù)為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，起病于嬰幼兒期，嚴(yán)重影響兒童社會(huì)功能。早期表現(xiàn)為“五不”癥狀：不（少）看（目光接觸異常）、不（少）應(yīng)（叫名無(wú)反應(yīng)）、不（少）指（缺乏肢體表達(dá)）、不（少）語(yǔ)（語(yǔ)言發(fā)育延遲）、不當(dāng)行為（物品使用異常）。預(yù)防原則
目前病因尚未明確，遺傳與環(huán)境共同作用是主要誘因。預(yù)防需聚焦降低風(fēng)險(xiǎn)因素（如孕期保?。?、早期識(shí)別（發(fā)育篩查）及科學(xué)干預(yù)（行為訓(xùn)練），核心策略為“三早”原則：早篩查、早診斷、早干預(yù)。
二、政策支持：烏蘭察布市預(yù)防體系與資源
免費(fèi)篩查與全鏈條服務(wù)
烏蘭察布市將0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展初篩，市婦幼保健院承擔(dān)復(fù)篩，采用M-CHAT量表等工具，覆蓋3、6、8月齡至6歲關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。確診兒童可通過(guò)婦幼保健機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受ABA行為訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等免費(fèi)干預(yù)服務(wù)。醫(yī)保與教育保障
- 醫(yī)療康復(fù)：29項(xiàng)孤獨(dú)癥康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，涵蓋評(píng)估、訓(xùn)練等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
- 特殊教育：義務(wù)教育階段生均公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至7000元/年，融合教育學(xué)校配備資源教室及助教陪讀，保障入學(xué)機(jī)會(huì)。
三、科學(xué)預(yù)防實(shí)踐：分階段干預(yù)策略
1. 孕前與孕期：降低風(fēng)險(xiǎn)因素
| 干預(yù)階段 | 核心措施 |
|---|---|
| 孕前 | 避免高齡生育（≥35歲風(fēng)險(xiǎn)升高），遺傳咨詢（家族史家庭建議基因檢測(cè)）。 |
| 孕期 | 補(bǔ)充葉酸、維生素D，避免煙酒、致畸藥物及病毒感染（如風(fēng)疹）；定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)妊娠期糖尿病、高血壓。 |
2. 嬰幼兒期：早期篩查與家庭干預(yù)
- 發(fā)育監(jiān)測(cè)：家長(zhǎng)需關(guān)注8月齡無(wú)目光追隨、1歲無(wú)叫名反應(yīng)、2歲無(wú)語(yǔ)言表達(dá)等預(yù)警征象，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或市婦幼保健院完成11次免費(fèi)篩查。
- 家庭訓(xùn)練：每日開展親子互動(dòng)游戲（如角色扮演、繪本閱讀），以興趣為導(dǎo)向提升社交溝通能力；采用結(jié)構(gòu)化教學(xué)（如視覺提示表）建立規(guī)律生活作息。
3. 學(xué)齡期：教育支持與社會(huì)融合
- 融合教育：普通學(xué)校需設(shè)立特殊教育資源教室，采用個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP），結(jié)合社交技能訓(xùn)練（如小組合作任務(wù)）提升適應(yīng)能力。
- 職業(yè)技能培養(yǎng)：針對(duì)大齡兒童開展木雕、繪畫等職業(yè)培訓(xùn)，參考“國(guó)能伴星”公益項(xiàng)目模式，通過(guò)義賣、表演等活動(dòng)促進(jìn)社會(huì)參與。
四、資源獲取與社會(huì)參與
本地服務(wù)機(jī)構(gòu)
- 診斷機(jī)構(gòu)：烏蘭察布市中心醫(yī)院心理咨詢科（副主任醫(yī)師韓欣團(tuán)隊(duì)）、市第四醫(yī)院精神科。
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)：市婦幼保健院兒童康復(fù)訓(xùn)練部（ABA+結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練），可通過(guò)殘聯(lián)官網(wǎng)查詢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單。
公益與科普渠道
參與世界孤獨(dú)癥日（4月2日）主題活動(dòng)，關(guān)注“烏蘭察布市婦幼保健院”公眾號(hào)獲取家長(zhǎng)公益課堂及篩查預(yù)約信息；通過(guò)國(guó)家能源集團(tuán)“國(guó)能伴星”項(xiàng)目等平臺(tái)捐贈(zèng)或參與志愿服務(wù)。
五、
自閉癥預(yù)防需家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)協(xié)同，烏蘭察布市依托國(guó)家政策支持與本地化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)免費(fèi)篩查、醫(yī)保覆蓋及融合教育，為兒童提供從孕期到學(xué)齡期的全程保障。家長(zhǎng)應(yīng)掌握“五不”癥狀識(shí)別方法，主動(dòng)參與篩查，配合專業(yè)干預(yù)；社會(huì)需消除偏見，營(yíng)造包容環(huán)境，共同助力“星星的孩子”實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展。
