中國(guó)雙相情感障礙終身患病率為0.6%，泰州需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-治療”三級(jí)防控體系
江蘇泰州預(yù)防雙相情感障礙需整合科普宣教、高危人群篩查、醫(yī)療資源協(xié)同及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)四大維度，結(jié)合本地醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)與公益醫(yī)療實(shí)踐，形成具有地方特色的綜合防控策略。
一、強(qiáng)化全民心理健康科普教育
開(kāi)展針對(duì)性主題宣傳活動(dòng)
依托“世界雙相情感障礙日”等節(jié)點(diǎn)，通過(guò)醫(yī)院講座（如泰州市第五人民醫(yī)院“擺脫冰與火的人生”主題講座）、社區(qū)宣傳欄、新媒體平臺(tái)等渠道，普及雙相情感障礙“6高1低”特征（高患病率、致殘率、誤診率、復(fù)發(fā)率、自殺率、共病率，低齡化），重點(diǎn)識(shí)別情緒持續(xù)低落、異常興奮話多、睡眠需求驟減等早期癥狀。推進(jìn)重點(diǎn)人群教育
針對(duì)青少年、孕產(chǎn)婦、高壓職業(yè)人群等易感群體，聯(lián)合學(xué)校、企業(yè)開(kāi)展“情緒管理工作坊”，教授正念減壓、睡眠衛(wèi)生（固定作息、避免晝夜顛倒）等實(shí)用技能，降低長(zhǎng)期壓力誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
二、建立高危人群篩查與早期干預(yù)機(jī)制
構(gòu)建三級(jí)篩查網(wǎng)絡(luò)
- 一級(jí)篩查：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)PHQ-9抑郁量表、MDQ雙相障礙篩查問(wèn)卷，對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行年度心理健康評(píng)估。
- 二級(jí)篩查：針對(duì)有家族史、童年創(chuàng)傷史等高風(fēng)險(xiǎn)人群，由精神科醫(yī)生開(kāi)展情緒波動(dòng)軌跡分析和認(rèn)知功能評(píng)估（如注意力、記憶力檢測(cè)）。
- 三級(jí)干預(yù)：對(duì)篩查陽(yáng)性者，提供免費(fèi)藥物咨詢（如泰州市第五人民醫(yī)院專(zhuān)家義診）及心理治療轉(zhuǎn)介。
推廣神經(jīng)保護(hù)與早期用藥
對(duì)前驅(qū)癥狀人群（如情緒不穩(wěn)定、易激惹），在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充ω-3脂肪酸（調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)），或短期使用低劑量心境穩(wěn)定劑（如碳酸鋰），降低疾病轉(zhuǎn)化率。
三、整合醫(yī)療資源與產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)
規(guī)范診療服務(wù)體系
依托泰州市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等三甲醫(yī)院精神科，建立“早期識(shí)別-精準(zhǔn)用藥-康復(fù)隨訪”全流程管理。推廣本地藥企研發(fā)的恩奧汀?（奧氮平氟西汀膠囊），其作為國(guó)內(nèi)唯一雙相抑郁復(fù)方制劑，適用于成人及青少年起始治療。完善醫(yī)保與公益支持
將雙相情感障礙納入“門(mén)診慢性病”報(bào)銷(xiāo)范圍，門(mén)診藥物報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%以上，心理治療（如認(rèn)知行為療法）單次報(bào)銷(xiāo)50-100元。結(jié)合藥企公益贈(zèng)藥、醫(yī)院免費(fèi)咨詢（如北京安定醫(yī)院專(zhuān)家泰州坐診），減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四、構(gòu)建社會(huì)支持與家庭照護(hù)體系
強(qiáng)化家庭支持角色
開(kāi)展“家屬訓(xùn)練營(yíng)”，指導(dǎo)家屬識(shí)別輕躁狂預(yù)警信號(hào)（如夸大觀念、沖動(dòng)消費(fèi)），掌握危機(jī)干預(yù)技巧（如陪伴傾聽(tīng)、避免激惹），減少家庭矛盾誘發(fā)因素。推動(dòng)社會(huì)包容環(huán)境建設(shè)
企業(yè)、學(xué)校應(yīng)建立心理健康假制度，消除對(duì)患者的就業(yè)歧視；社區(qū)設(shè)立“同伴支持小組”，通過(guò)康復(fù)者經(jīng)驗(yàn)分享降低病恥感。
| 防控環(huán)節(jié) | 具體措施 | 本地資源 | 目標(biāo)效果 |
|---|---|---|---|
| 科普教育 | 醫(yī)院主題講座、新媒體科普 | 泰州市第五人民醫(yī)院、藥企公益宣傳 | 公眾知曉率提升30% |
| 早期篩查 | 社區(qū)量表評(píng)估、高危人群專(zhuān)項(xiàng)檢測(cè) | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、精神科門(mén)診 | 早期識(shí)別率提高50% |
| 治療干預(yù) | 規(guī)范用藥、心理治療報(bào)銷(xiāo) | 恩奧汀?等藥物、門(mén)診慢性病醫(yī)保政策 | 治療依從性提升60% |
| 社會(huì)支持 | 家屬培訓(xùn)、同伴互助小組 | 社區(qū)工作站、公益組織 | 復(fù)發(fā)率降低40% |
雙相情感障礙的預(yù)防需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企及公眾協(xié)同發(fā)力。泰州可依托“健康名城”建設(shè)，以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新為支撐，以公益醫(yī)療服務(wù)為紐帶，將“被動(dòng)治療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)預(yù)防”，最終實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，提升全民心理健康水平。
