2年有效期
參保人需在門(mén)診特殊病種待遇到期前1個(gè)月內(nèi)，通過(guò)線上平臺(tái)或線下定點(diǎn)醫(yī)院提交材料完成續(xù)期，確保待遇無(wú)縫銜接。
2025年湖南婁底門(mén)診特殊病種續(xù)期操作分為線上與線下雙通道模式，覆蓋43個(gè)病種。參保人需根據(jù)病種類(lèi)型選擇對(duì)應(yīng)辦理方式，并提交完整的病史資料及身份證明。以下為具體操作指南：
一、續(xù)期資格與材料準(zhǔn)備
1. 適用人群
- 已通過(guò)門(mén)診特殊病種資格認(rèn)定且有效期將滿的參保人
- 病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期治療的慢性病患者（如糖尿病、惡性腫瘤等）
2. 材料清單
| 材料類(lèi)型 | 線上辦理要求 | 線下辦理要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)保電子憑證/身份證掃描件 | 原件及復(fù)印件（1份） |
| 病歷資料 | 近半年檢查報(bào)告電子版 | 出院記錄、化驗(yàn)單等紙質(zhì)版 |
| 審批表 | 系統(tǒng)自動(dòng)生成 | 醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫(xiě) |
| 委托書(shū) | 需上傳授權(quán)書(shū)及代辦人信息 | 原件（委托人簽字+手印） |
二、續(xù)期操作流程
1. 線上辦理（31個(gè)病種適用）
- 步驟：登錄湘醫(yī)保APP/小程序 → 選擇“門(mén)診慢特病續(xù)期” → 上傳材料 → 提交至醫(yī)保局審核（3個(gè)工作日內(nèi)反饋）。
- 優(yōu)勢(shì)：無(wú)需跑腿，支持電子簽名及材料補(bǔ)傳。
2. 線下辦理（12個(gè)病種適用）
- 步驟：
- 至二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院調(diào)取病歷，由主治醫(yī)師填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種登記審批表》并蓋章；
- 攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?；
- 提交至戶籍所在地社保所或區(qū)醫(yī)保中心終審。
三、注意事項(xiàng)與特殊情形
1. 時(shí)效要求
- 續(xù)期需在到期前1個(gè)月內(nèi)辦理，逾期將中斷待遇。
- 審核通過(guò)后，新有效期自原到期日次日開(kāi)始計(jì)算（最長(zhǎng)2年）。
2. 委托代辦
需提供代辦人身份證原件及授權(quán)委托書(shū)（模板可從醫(yī)保局官網(wǎng)下載）。
3. 費(fèi)用與待遇銜接
- 續(xù)期不收取手續(xù)費(fèi)；
- 續(xù)期期間產(chǎn)生的費(fèi)用按原比例報(bào)銷(xiāo)（如慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例70%，乙類(lèi)項(xiàng)目自付10%后計(jì)算）（ ）。
及時(shí)辦理門(mén)診特殊病種續(xù)期可避免醫(yī)療費(fèi)用自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。參保人需根據(jù)病種類(lèi)型選擇辦理通道，并確保材料真實(shí)完整。若遇線上審核不通過(guò)或系統(tǒng)故障，建議優(yōu)先通過(guò)線下渠道補(bǔ)充提交，同時(shí)關(guān)注湘醫(yī)保平臺(tái)公告獲取最新政策動(dòng)態(tài)。
