根據(jù)《遼寧省門診慢特病報(bào)銷政策（2025年）》，遼寧本溪門診慢特病封頂線情況如下：
- 職工醫(yī)保：門診特殊疾病中，透析報(bào)銷92%，其他病種（如惡性腫瘤、血友?。﹫?bào)銷85%。門診慢性疾病中，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷75%-85%（在職/退休），二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按統(tǒng)籌地區(qū)政策執(zhí)行。同時(shí)患有多種慢特病的職工醫(yī)保患者，年度支付限額增加800元。
- 居民醫(yī)保：門診特殊疾病中，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（未成年人）報(bào)銷70%，其他病種報(bào)銷80%。門診慢性疾病中，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%，二級(jí)70%，三級(jí)60%。同時(shí)患有多種慢特病的居民醫(yī)保患者，年度支付限額增加600元。
部分病種有特定的支付限額，如惡性腫瘤（內(nèi)分泌治療）職工醫(yī)保4000元/季，居民醫(yī)保3600元/季；血友病輕型職工醫(yī)保28000元/年，中型64000元/年等。