要申請(qǐng) 2025 年江西南昌門(mén)診慢特病待遇,需準(zhǔn)備醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ督魇¢T(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》以及與病種相關(guān)的病歷資料或檢查材料。
一般來(lái)說(shuō),申請(qǐng)南昌門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備以下材料:
身份憑證
- 醫(yī)保電子憑證:參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 或微信、支付寶等第三方平臺(tái)激活醫(yī)保電子憑證,在申請(qǐng)時(shí)出示二維碼或相關(guān)電子信息。
- 有效身份證件:如居民身份證、臨時(shí)身份證等,需在有效期內(nèi),能清晰識(shí)別個(gè)人身份信息。
- 社???/strong>:南昌市發(fā)放的社會(huì)保障卡,已激活醫(yī)保功能,可用于門(mén)診慢特病申請(qǐng)及后續(xù)就醫(yī)結(jié)算。
申請(qǐng)表
《江西省門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,可在南昌市醫(yī)保局官網(wǎng)下載,或在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??剖?、醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取。填寫(xiě)時(shí)需如實(shí)提供個(gè)人基本信息、參保信息、申請(qǐng)病種等內(nèi)容,并由申請(qǐng)人或代理人簽字確認(rèn)。
病歷資料及檢查材料
不同病種所需的病歷資料和檢查材料有所不同,以下為部分常見(jiàn)門(mén)診慢特病所需材料示例:
| 門(mén)診慢特病病種 | 病歷資料及檢查材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤門(mén)診治療(含白血?。?/td> | 1. 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 “出院小結(jié)” 或 “疾病診斷證明書(shū)”2. 近二年內(nèi)的放療、化療、手術(shù)治療等抗腫瘤治療記錄 1 次或?qū)ΠY姑息治療記錄 1 次3. 病理報(bào)告、細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性檢查或二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷惡性腫瘤的影像學(xué)報(bào)告單(CT 或 MRI)4. 其他與病種相關(guān)材料(CT、核磁共振、同位素、內(nèi)窺鏡等) |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 1. 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 “出院小結(jié)” 或 “疾病診斷證明書(shū)”2. 系統(tǒng)受損相關(guān)檢查報(bào)告單3. 抗核型貧血(白細(xì)胞減少、血小板減少)的血象報(bào)告單4. 尿蛋白或管型尿陽(yáng)性報(bào)告單5. 抗核抗體陽(yáng)性報(bào)告單6. 近二年內(nèi)的相關(guān)免疫學(xué)陽(yáng)性檢查報(bào)告單 |
| 糖尿病伴有并發(fā)癥 | 1. 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 “出院小結(jié)” 或 “疾病診斷證明書(shū)”2. 近一年內(nèi) 3 次使用降糖藥或胰島素的門(mén)診記錄或 1 次住院病歷記錄3. 提供腎功能報(bào)告單或眼底造影或肌電圖或神經(jīng)檢查陽(yáng)性報(bào)告單 |
申請(qǐng)南昌門(mén)診慢特病時(shí),務(wù)必準(zhǔn)備好醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???、《江西省門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,并根據(jù)具體病種準(zhǔn)備相應(yīng)的病歷資料及檢查材料,以確保申請(qǐng)順利進(jìn)行。