早期篩查覆蓋率需提升至85%以上
安徽淮北預防自閉癥譜系障礙（ASD）需構建覆蓋全生命周期的綜合防控體系，重點聚焦早期篩查、孕期保健、環(huán)境風險干預及多部門協(xié)作，通過科學干預降低發(fā)病率并提升社會支持水平。
一、強化早期篩查與診斷體系
新生兒發(fā)育監(jiān)測網(wǎng)絡
- 依托婦幼保健機構建立標準化發(fā)育評估流程，針對6月齡、12月齡、24月齡兒童開展社交反應、語言能力及行為特征篩查（表1）。
- 推廣M-CHAT（改良版嬰幼兒孤獨癥篩查量表）數(shù)字化應用，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生院與三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)互通。
篩查項目 現(xiàn)有措施 優(yōu)化方向 初篩覆蓋率 62%基層機構覆蓋 2026年達90%覆蓋率 篩查工具 紙質量表為主 人工智能輔助分析系統(tǒng) 高危人群追蹤 電話隨訪 建立電子健康檔案聯(lián)動機制 高危兒童動態(tài)管理
- 對早產(chǎn)兒、低體重兒及有家族史兒童實施每季度發(fā)育評估，納入高危兒專案管理。
- 在杜集區(qū)、烈山區(qū)試點家庭-社區(qū)-醫(yī)院三級預警模式，通過可穿戴設備監(jiān)測嬰幼兒眼球追蹤、聲音反應等生物指標。
二、優(yōu)化圍產(chǎn)期健康管理
孕前-孕期綜合干預
- 推廣孕前3個月葉酸強化補充計劃，將神經(jīng)管缺陷預防延伸至ASD風險防控。
- 建立妊娠期代謝性疾病（如妊娠糖尿?。┚珳使芸伢w系，通過營養(yǎng)干預降低母體炎癥因子水平。
分娩期風險控制
- 在淮北市婦幼保健院等重點機構開展產(chǎn)時缺氧監(jiān)測質量提升工程，配備新型腦氧飽和度監(jiān)測設備。
- 規(guī)范剖宮產(chǎn)指征評估，降低非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率至WHO推薦標準（<15%）。
三、構建生態(tài)環(huán)境防護屏障
環(huán)境毒素暴露控制
- 對相山區(qū)、濉溪縣等工業(yè)集中區(qū)域實施重金屬污染專項治理，重點監(jiān)控鉛、汞等神經(jīng)毒性物質。
- 開展孕婦居室室內空氣質量免費檢測服務，建立裝修污染警示清單。
社會心理環(huán)境營造
- 在基礎教育階段推行融合教育支持計劃，培訓教師掌握ASD兒童早期行為識別技能。
- 通過社區(qū)公益講座、新媒體科普等形式破除“貴人語遲”等認知誤區(qū)，建立科學干預意識。
四、完善多維度支持系統(tǒng)
醫(yī)療資源縱向整合
- 以淮北市職業(yè)病防治院心理康復科為樞紐，構建篩查-診斷-康復轉診綠色通道。
- 引進合肥三三教育等優(yōu)質機構開展應用行為分析（ABA）技術本土化改良。
政策保障體系創(chuàng)新
- 將ASD篩查納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保慢性病管理范疇，實行早期干預費用階梯式報銷。
- 建立特殊教育教師崗位津貼制度，在杜集區(qū)試點康復師職稱評定專項通道。
預防ASD需要生物學干預與社會環(huán)境改良協(xié)同發(fā)力，通過覆蓋孕前準備、孕期防護、兒童發(fā)育監(jiān)測的全鏈條防控，結合醫(yī)療資源下沉和公眾認知提升，形成可持續(xù)的神經(jīng)發(fā)育障礙防控生態(tài)。重點加強高危人群精準管理和社會支持系統(tǒng)建設，最終實現(xiàn)疾病負擔的實質性下降。
