2025年吉林長(zhǎng)春門特報(bào)銷需準(zhǔn)備5類核心材料，辦理時(shí)限為15個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊疾?。ㄩT特）待遇時(shí)，需提交身份證明、診療證明、費(fèi)用憑證等材料，經(jīng)審核通過(guò)后按比例報(bào)銷。以下為具體要求和注意事項(xiàng)：
一、身份證明材料
- 參保人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
- 社會(huì)保障卡
確?？嫘畔⑶逦?、芯片可讀，無(wú)欠費(fèi)記錄。
- 代辦人材料（如委托辦理）
代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書（需社區(qū)蓋章）。
二、醫(yī)療證明文件
- 門特病種認(rèn)定表
由長(zhǎng)春市三甲醫(yī)院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具，加蓋醫(yī)院公章。
- 門診病歷及檢查報(bào)告
需包含首次確診記錄、近期復(fù)查結(jié)果（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）。
- 治療方案說(shuō)明
注明用藥明細(xì)、療程計(jì)劃，由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
| 材料類型 | 要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 門特認(rèn)定表 | 需列明疾病編碼（ICD-11標(biāo)準(zhǔn)） | 6個(gè)月 |
| 病理報(bào)告 | 原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件 | 1年 |
三、費(fèi)用憑證
- 門診收費(fèi)票據(jù)
需為財(cái)政監(jiān)制票據(jù)，顯示藥品、檢查項(xiàng)目及醫(yī)保分類。
- 費(fèi)用明細(xì)清單
每項(xiàng)費(fèi)用需對(duì)應(yīng)疾病名稱，自費(fèi)部分需單獨(dú)標(biāo)注。
- 外購(gòu)藥證明
如涉及院外購(gòu)藥，需提供藥店發(fā)票及醫(yī)師處方。
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)材料
轉(zhuǎn)診證明（需醫(yī)保局備案）、異地醫(yī)院等級(jí)證明。
- 低收入證明（申請(qǐng)救助）
低保證或民政部門開(kāi)具的困難認(rèn)定書。
五、申報(bào)流程與時(shí)限
- 提交途徑
- 線上：通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)上傳掃描件。
- 線下：醫(yī)保經(jīng)辦窗口或社區(qū)服務(wù)中心提交紙質(zhì)材料。
- 審核周期
材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核，結(jié)果短信通知。
參保人員需確保材料真實(shí)完整，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。2025年長(zhǎng)春門特政策覆蓋病種增至58種，報(bào)銷比例依據(jù)參保類型（職工/居民）浮動(dòng)，建議提前咨詢醫(yī)保局獲取個(gè)性化指導(dǎo)。