2025年安徽馬鞍山辦理特殊門診需準(zhǔn)備5類核心材料,辦理周期通常為10-15個(gè)工作日。
參保人員申請特殊門診待遇時(shí),需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、參保憑證、申請表及近期診療記錄等材料,經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷政策。具體流程和材料要求如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 申請人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 戶籍證明
非本地戶籍需提供居住證或暫住證明(滿6個(gè)月以上)。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)。
- 病史記錄
近2年內(nèi)的住院病歷或門診病歷(含治療方案、用藥記錄)。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 需明確標(biāo)注疾病名稱及ICD-10編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 需為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具 | 6個(gè)月內(nèi)(部分項(xiàng)目) |
三、參保及申請材料
- 醫(yī)保憑證
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者需提供繳費(fèi)證明。
- 申請表格
填寫《馬鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診申請表》(社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)?。?/p>
四、其他補(bǔ)充材料
- 低收入證明(可選)
低保戶、特困人員需提供民政部門出具的低收入認(rèn)定書。
- 轉(zhuǎn)診記錄
異地就醫(yī)者需附轉(zhuǎn)診審批表(由本地醫(yī)院開具)。
五、辦理流程注意事項(xiàng)
- 提交方式
- 線下:戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上:通過“皖事通”APP上傳材料(需實(shí)名認(rèn)證)。
- 審核反饋
材料不全時(shí)需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正,逾期視為放棄。
辦理特殊門診資格后,參保人可享受特定病種的醫(yī)保報(bào)銷待遇,包括門診檢查、用藥及治療費(fèi)用。建議提前咨詢馬鞍山市醫(yī)保局或訪問官網(wǎng)獲取最新政策調(diào)整信息,確保材料完整合規(guī)。