5 個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定，線上申請(qǐng)最快 3 個(gè)工作日。
在 2025 年，海南?？陂T診特殊病種（簡(jiǎn)稱門特）申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)線上線下雙通道辦理，覆蓋 57 種疾病，包括高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病及惡性腫瘤等重癥。若需加急處理特殊病種申請(qǐng)，關(guān)鍵在于準(zhǔn)備齊全材料、選擇正確渠道，并了解最新政策變化。
一、線上申請(qǐng)
- 申請(qǐng)路徑：微信搜索 “海南醫(yī)?！?小程序→“服務(wù)頁(yè)”→“門診慢特病待遇申請(qǐng)”。
- 上傳材料：需上傳加蓋公章的《認(rèn)定表》、診斷證明、病歷資料（住院記錄、檢查報(bào)告等）。材料齊全者最快 3 個(gè)工作日內(nèi)即可完成申請(qǐng)，能有效避免線下排隊(duì)。要提前核對(duì)材料，重點(diǎn)檢查醫(yī)院公章、醫(yī)師簽字及病種與病歷的一致性，防止出現(xiàn)退件情況。
二、線下申請(qǐng)
- 材料準(zhǔn)備：必需材料包括《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》（一式三份），以及近 1 年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院的病歷、檢查報(bào)告、診斷證明（均需加蓋醫(yī)院公章）。若為異地就醫(yī)者，需提供就醫(yī)地《認(rèn)定表》，并向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
- 辦理流程：攜帶上述材料前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如海南省人民醫(yī)院），填寫《認(rèn)定表》后，由專家在 5 個(gè)工作日內(nèi)完成審核。需要注意的是，高血壓、糖尿病患者可前往一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，但該機(jī)構(gòu)需具備副主任醫(yī)師資質(zhì)。
三、特殊情況處理
- 對(duì)于器官移植術(shù)后（心臟、腎、肝、肺、骨髓）、心臟瓣膜置換抗凝治療、慢性腎功能衰竭（血液透析、血液灌流和腹膜透析）和泌尿系統(tǒng)震波碎石治療這四類慢性特殊疾病，參保人員在符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遞交申請(qǐng)材料后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)辦理認(rèn)定，并將相關(guān)疾病信息錄入醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)即時(shí)辦結(jié)。
- 若轉(zhuǎn)診或長(zhǎng)期異地居?。ò仓茫┑膮⒈Ｈ藛T因惡性腫瘤、器官移植在省外就醫(yī)住院治療后，初次申請(qǐng)慢性特殊疾病門診治療，可實(shí)行先治療后認(rèn)定的方式，認(rèn)定通過(guò)后，待遇自出院次日起開(kāi)始享受。
- 若參保人員連續(xù)中斷治療一年（含）以上，需繼續(xù)治療的，則應(yīng)重新申請(qǐng)認(rèn)定。
海南?？谠?2025 年為特殊病種申請(qǐng)?zhí)峁┝司€上線下兩種高效辦理途徑，且針對(duì)不同情況有著相應(yīng)的處理方式。參保人員只要依據(jù)自身狀況，按要求準(zhǔn)備材料并選擇合適渠道申請(qǐng)，就能順利享受特殊病種相關(guān)待遇。