4-8周
在甘肅武威的康復(fù)科,肩疼痛的治療周期通常需要4-8周,具體時(shí)長(zhǎng)取決于病因嚴(yán)重程度、患者配合度及康復(fù)方案的個(gè)體化設(shè)計(jì)。例如,輕度肩周炎可能通過物理治療在1個(gè)月內(nèi)緩解,而復(fù)雜肩袖損傷則需3個(gè)月以上系統(tǒng)性康復(fù)。
一、病因診斷與評(píng)估
初步檢查
影像學(xué)檢查(如X光、MRI)用于排除骨折或結(jié)構(gòu)性損傷,耗時(shí)約1-2天。
體格檢查評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量,需1-2次門診完成。
常見病因分類
病因類型 典型癥狀 預(yù)期康復(fù)周期 肩周炎(凍結(jié)肩) 活動(dòng)受限、慢性疼痛 3-6個(gè)月 肩袖肌腱炎 上舉疼痛、夜間不適 4-8周 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 反復(fù)脫位、無力感 2-4個(gè)月
二、治療方案與執(zhí)行
保守治療
物理治療:包括超聲波、電療、手法松解,每周2-3次,持續(xù)4-6周可見明顯改善。
運(yùn)動(dòng)療法:如肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,需每日練習(xí),持續(xù)8周以上鞏固效果。
介入性治療
局部注射(如激素、富血小板血漿):適用于肌腱炎,間隔2-4周重復(fù)1-3次。
關(guān)節(jié)腔沖洗:針對(duì)鈣化性肌腱炎,單次治療后需配合2周康復(fù)訓(xùn)練。
三、康復(fù)階段與效果
急性期(0-2周)
目標(biāo):控制炎癥、緩解疼痛。
方法:冰敷、低強(qiáng)度拉伸,避免過度負(fù)重。
恢復(fù)期(2-6周)
目標(biāo):逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
方法:抗阻訓(xùn)練、動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。
鞏固期(6周后)
目標(biāo):預(yù)防復(fù)發(fā)、提升功能。
方法:功能性運(yùn)動(dòng)(如爬墻訓(xùn)練)、日常活動(dòng)模擬。
最終效果與患者依從性密切相關(guān)。若嚴(yán)格遵循康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo),約80%的肩疼痛患者可在8周內(nèi)顯著改善癥狀,但慢性病例(如超過6個(gè)月的肩周炎)可能需要延長(zhǎng)至12個(gè)月。早期干預(yù)和科學(xué)康復(fù)是縮短治療周期的關(guān)鍵。