2025年山東威海門(mén)診特殊病種封頂線為 25萬(wàn)元 ，具體政策如下：
封頂線標(biāo)準(zhǔn)
山東威海門(mén)診特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥等80種病種）的年度封頂線統(tǒng)一為 25萬(wàn)元 ，與住院費(fèi)用合并計(jì)算。
特殊病種范圍
涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異治療、嚴(yán)重精神障礙等80種慢性病種。
報(bào)銷(xiāo)比例與起付線
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：報(bào)銷(xiāo)比例約60%；
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：報(bào)銷(xiāo)比例約75%；
一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：報(bào)銷(xiāo)比例約85%；
起付線 ：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元/年，二級(jí)400元/年，一級(jí)200元/年，部分病種免起付線。
其他補(bǔ)充說(shuō)明
部分病種（如重組人生長(zhǎng)激素）單獨(dú)設(shè)限，每人每年不超過(guò)3萬(wàn)元；
報(bào)銷(xiāo)時(shí)乙類項(xiàng)目需先自付10%后按比例報(bào)銷(xiāo)。
威海門(mén)診特殊病種封頂線為25萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例和起付線根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和病種類型有所差異，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)執(zhí)行為準(zhǔn)。