?2025年甘肅武威特殊病種患者可申請(qǐng)異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案，覆蓋糖尿病、惡性腫瘤等12類病種，備案后可在全國范圍內(nèi)選擇3家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。?
為方便特殊病種患者跨區(qū)域就醫(yī)，甘肅武威市2025年推出異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)備案政策。該政策允許參保人員在備案后享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，有效減輕墊資壓力。以下是具體實(shí)施細(xì)則：
?一、備案流程?
?申請(qǐng)條件?
- 需持有武威市醫(yī)?？ㄇ掖_診為政策規(guī)定的12類特殊病種
- 提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料
?辦理渠道?
- 線上：通過甘肅醫(yī)保APP提交電子材料
- 線下：至武威市醫(yī)保服務(wù)中心窗口辦理
?生效時(shí)間?
備案審核通過后次日生效，有效期與參保狀態(tài)同步
?二、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
?報(bào)銷比例?
- 異地就醫(yī)執(zhí)行參保地目錄、就醫(yī)地政策
- 起付線為1500元，報(bào)銷比例較本地就醫(yī)降低5個(gè)百分點(diǎn)
?機(jī)構(gòu)選擇?
- 備案時(shí)需明確1-3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 年度內(nèi)可申請(qǐng)變更1次機(jī)構(gòu)名單
?三、注意事項(xiàng)?
?材料真實(shí)性?
- 虛假備案將暫停醫(yī)保待遇6個(gè)月
- 需保留原始病歷備查
?結(jié)算方式?
- 僅限備案機(jī)構(gòu)發(fā)生的特殊病種門診/住院費(fèi)用
- 普通門診仍需回參保地報(bào)銷
該政策通過簡化備案手續(xù)、擴(kuò)大機(jī)構(gòu)選擇范圍，切實(shí)解決特殊病種患者異地就醫(yī)難題。建議參保人提前了解目標(biāo)城市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單，確保備案后順利享受待遇。
