2025年廣東韶關(guān)申請門特病需準備5類核心材料
參保人員申請門特病待遇時,需提交身份證明、疾病診斷證明、檢查報告、申請表及醫(yī)保憑證等材料,經(jīng)審核通過后可享受相應(yīng)醫(yī)療費用報銷。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件:申請人需提供有效身份證原件及復(fù)印件(港澳臺居民可提供通行證或居住證)。
- 醫(yī)???社???/strong>:提交廣東省醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療證明文件
- 疾病診斷證明:
- 由韶關(guān)市三級醫(yī)院或門特病定點醫(yī)療機構(gòu)出具,明確標注疾病名稱及ICD-10編碼。
- 需包含主治醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章,且有效期不超過3個月。
- 檢查檢驗報告:
提供與申請病種相關(guān)的病理報告、影像學(xué)資料或實驗室檢測結(jié)果(如血糖監(jiān)測記錄、腫瘤標志物報告等)。
三、申請表格及流程文件
- 門特病待遇申請表:
表格需從韶關(guān)市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取,填寫后由患者及醫(yī)生簽字確認。
- 代辦委托書(如適用):
非本人辦理時,需提供委托人身份證復(fù)印件及公證委托書。
四、其他補充材料
- 既往病史資料:
如有既往住院記錄,需提交出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件。
- 特殊病種附加證明:
部分病種(如惡性腫瘤、罕見?。┬柩a充基因檢測報告或省級專家會診意見。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 原件+復(fù)印件,需清晰可辨 | 港澳臺居民需額外提供居住證明材料 |
| 疾病診斷證明 | 三級醫(yī)院出具,含ICD編碼 | 有效期3個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 與病種直接相關(guān),數(shù)據(jù)完整 | 影像資料需標注檢查日期及機構(gòu)名稱 |
申請材料提交后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核,通過后發(fā)放門特病待遇認定書。材料不齊全或不符合要求時,需在5個工作日內(nèi)補正。建議提前咨詢韶關(guān)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或登錄官網(wǎng)查詢最新政策,確保材料準備無誤。