根據(jù)2025年沈陽市門診特殊病種認(rèn)定政策,申請(qǐng)所需材料及流程如下:
一、必備材料
身份證明
有效期內(nèi)的身份證原件及復(fù)印件,或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。
醫(yī)療診斷證明
由二級(jí)或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《特殊疾病診斷證明書》,需明確標(biāo)注符合沈陽市醫(yī)保規(guī)定的病種(如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等)。
病歷資料
包括住院病歷、門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如血液檢查、影像學(xué)資料),需詳細(xì)記錄病情及治療過程。
其他可能材料
根據(jù)具體病種類型,可能需提供疾病預(yù)防控制部門證明、低收入證明、殘疾證明等(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴并發(fā)癥等特殊病種)。
二、辦理流程
本地認(rèn)定(沈陽市內(nèi)參保人員)
攜帶材料至沈陽市門診慢特病認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào),經(jīng)醫(yī)院專家審核后,由市醫(yī)保中心登記備案,次月生效。
省內(nèi)備案地認(rèn)定
已辦理異地長(zhǎng)期居住備案的沈陽市參保人,可向備案地醫(yī)保部門申請(qǐng),以備案地政策為準(zhǔn)。
省外備案地認(rèn)定
僅限惡性腫瘤(放化療/內(nèi)分泌治療/鎮(zhèn)痛治療)、透析、器官移植抗排異治療三種病種,需咨詢備案地醫(yī)保政策。
三、注意事項(xiàng)
時(shí)效性 :2024年起門診慢性病認(rèn)定不再新增,需在2023年內(nèi)完成認(rèn)定。
材料要求 :不同病種對(duì)病歷資料的具體要求可能略有差異,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院。
待遇享受 :通過專家聯(lián)評(píng)后,每月25日前申報(bào)的病種可次月享受門診特殊病待遇。
建議辦理前通過“沈陽智慧醫(yī)?!盇PP或微信公眾號(hào)查詢最新政策,并確保材料真實(shí)有效。