中山市人民醫(yī)院胸痛中心年均接診7000余人次，D-B時間縮短至64.62分鐘
廣東中山康復科治療胸疼以中西醫(yī)結(jié)合為核心，依托三級甲等醫(yī)院的多學科協(xié)作體系，整合藥物治療、物理康復、中醫(yī)傳統(tǒng)療法及心理干預，針對不同病因（如肌肉骨骼損傷、神經(jīng)病理性疼痛、心肺功能異常等）制定個性化方案，尤其在急性胸痛急救流程優(yōu)化和慢性胸痛功能恢復領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。
一、核心治療機構(gòu)與技術(shù)優(yōu)勢
1. 權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)
- 中山市人民醫(yī)院：作為區(qū)域胸痛中心核心醫(yī)院，聯(lián)合18家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院構(gòu)建全域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)，承擔全市70%高危急性胸痛救治任務(wù)，配備256層螺旋CT、DSA等先進設(shè)備，實現(xiàn)院前急救-院內(nèi)綠色通道無縫對接。
- 中山市中醫(yī)院：國家級重點專科康復科擅長中醫(yī)辨證施治，結(jié)合針灸、中藥方劑（如丹參、川芎活血化瘀類藥物）治療氣滯血瘀型胸痛，同步開展物理因子治療（超聲波、電療）改善局部循環(huán)。
2. 中西醫(yī)結(jié)合特色技術(shù)
| 治療方式 | 西醫(yī)核心手段 | 中醫(yī)核心手段 | 適用場景 |
|---|---|---|---|
| 藥物干預 | 硝酸酯類（擴張血管）、非甾體抗炎藥 | 中藥內(nèi)服（血府逐瘀湯、丹參飲） | 冠心病心絞痛、肋軟骨炎 |
| 物理治療 | 呼吸訓練（腹式呼吸、體位引流）、胸廓松動術(shù) | 針灸（內(nèi)關(guān)、膻中穴）、艾灸、刮痧 | 新冠恢復期胸悶、胸壁肌肉緊張 |
| 功能康復 | 心肺運動試驗、漸進式肌力訓練 | 八段錦、太極導引術(shù) | 慢性胸痛伴體力下降、運動耐量降低 |
二、分階段治療策略
1. 急性胸痛急救（黃金120分鐘）
- 快速評估：首份心電圖完成時間≤5分鐘，通過肌鈣蛋白檢測和影像學檢查（CTA、超聲）排除心梗、主動脈夾層等致命病因。
- 介入治療：對確診心?；颊?小時內(nèi)完成急診PCI手術(shù)，支架植入后啟動早期康復計劃（臥床期踝泵運動、呼吸控制訓練）。
2. 亞急性與慢性胸痛康復
- 物理因子治療：采用低頻電刺激緩解胸壁肌筋膜疼痛，超聲波導入促進局部炎癥吸收，每周3-5次，每次20-30分鐘。
- 姿勢矯正與運動療法：針對久坐導致的胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，通過麥肯基療法、核心肌群訓練改善胸廓活動度，配合姿勢反饋儀實時監(jiān)測脊柱 alignment。
3. 中醫(yī)特色干預
- 穴位療法：按壓內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上2寸）、心俞穴（背部第5胸椎旁開1.5寸）緩解胸悶，每次按壓3-5分鐘，每日2次。
- 中藥外治：中藥封包（艾葉、紅花、乳香）熱敷疼痛部位，促進氣血運行，適用于風寒濕痹型胸痛。
三、康復評估與長期管理
1. 全面評估體系
- 心肺功能評估：通過6分鐘步行試驗、肺功能檢測確定運動耐量，制定個性化活動處方。
- 疼痛量化評分：采用VAS視覺模擬評分法（0-10分）動態(tài)監(jiān)測疼痛變化，調(diào)整治療強度。
2. 居家康復指導
- 呼吸訓練：采用腹式呼吸法（吸氣時腹部膨隆，呼氣時收縮），每日3組，每組10-15次，配合呼吸控制技術(shù)改善通氣效率。
- 生活方式調(diào)整：避免久坐、抬舉重物，選擇寬松內(nèi)衣減少胸壁壓迫，戒煙限酒降低心肺負荷。
廣東中山康復科通過急慢分治、中西醫(yī)融合、全程管理的模式，實現(xiàn)胸疼治療從“緩解癥狀”到“功能恢復”的閉環(huán)。患者需遵循階梯式康復原則，在專業(yè)團隊指導下逐步恢復日?；顒?，同時定期復查心電圖、超聲心動圖等指標，確保治療安全有效。
