康復科會根據(jù)手腕疼的病因、病情嚴重程度和患者個體情況，綜合運用多種治療手段。常見方法包括物理治療、運動療法、手法治療、康復訓練、輔助器具應用和中醫(yī)康復治療等。
一、物理因子治療
通過物理因子作用于人體，以達到消炎、止痛、促進組織修復等目的。
- 熱療：如紅外線照射、蠟療。紅外線照射利用紅外線的熱效應，使手腕局部血管擴張，促進血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹，放松肌肉，每次照射時間一般為 15-20 分鐘，每天 1-2 次。蠟療則是將加熱后的蠟敷于手腕部位，蠟的溫熱和機械壓迫作用，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，通常每周進行 2-3 次。
- 電療：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）通過電極片將特定頻率和強度的電流傳入皮膚，刺激神經(jīng)，阻斷疼痛信號的傳導，緩解疼痛，每次治療 20-30 分鐘，每天 1-2 次。干擾電療利用兩組不同頻率的中頻電流交叉作用于手腕，產(chǎn)生內(nèi)生電流，可促進局部血液循環(huán)，改善肌肉功能，每周治療 3-5 次。
- 超聲治療：利用超聲波的機械效應、溫熱效應和理化效應，減輕炎癥，促進組織修復。治療時，超聲探頭在手腕疼痛部位移動，每次治療時間約 5-10 分鐘，每周進行 2-3 次。
- 冷療：在手腕疼痛初期，特別是有腫脹和炎癥時適用。如使用冰袋包裹毛巾敷于患處，每次 10-15 分鐘，每天 3-4 次，可使局部血管收縮，減少炎癥滲出，緩解腫痛。
二、運動療法
旨在增強手腕關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和耐力，改善手腕功能。
- 關(guān)節(jié)活動度訓練
- 被動運動：治療師或借助器械幫助患者活動手腕關(guān)節(jié)，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等，動作要緩慢、輕柔，每個方向重復 10-15 次，每天進行 2-3 組，適用于手腕疼痛較嚴重、主動活動困難的患者。
- 主動 - 輔助運動：患者在自身力量不足時，借助外力（如治療師輔助、繩索等）完成手腕關(guān)節(jié)活動，逐漸增加主動用力成分，每組動作重復 10-15 次，每天 2-3 組，可幫助患者恢復關(guān)節(jié)活動的協(xié)調(diào)性。
- 主動運動：患者依靠自身力量進行手腕關(guān)節(jié)的屈伸、尺偏、橈偏、旋轉(zhuǎn)等活動，每個動作保持 3-5 秒，重復 10-15 次，每天進行 3-4 組，以增強關(guān)節(jié)活動范圍和肌肉力量。
- 肌力訓練
- 等長收縮訓練：患者在不引起關(guān)節(jié)運動的情況下，收縮手腕周圍肌肉，如用力握拳但不松開，或用力伸展手指但保持不動，每次持續(xù) 5-10 秒，重復 10-15 次，每天進行 3-4 組，可增強肌肉力量，維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 等張收縮訓練：使用啞鈴、彈力帶等進行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等運動，根據(jù)患者肌肉力量選擇合適的阻力，每組動作重復 8-12 次，每天進行 2-3 組，可有效增強肌肉力量。
- 等速收縮訓練：利用專門的等速訓練設(shè)備，設(shè)定特定的運動速度，患者在運動過程中，肌肉始終保持最大用力，可更精準地增強肌肉力量，每周進行 2-3 次。
- 耐力訓練：采用低強度、多次重復的運動方式，如持續(xù)握拳、伸展動作，每次持續(xù) 3-5 分鐘，每天進行 2-3 組，以提高手腕肌肉的持久力。
三、手法治療
由專業(yè)治療師通過手法操作，改善手腕關(guān)節(jié)和軟組織功能。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：治療師運用特定手法，如擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)等，作用于手腕關(guān)節(jié)，調(diào)整關(guān)節(jié)位置，改善關(guān)節(jié)活動度和靈活性，減輕疼痛。根據(jù)患者病情和耐受程度，每個手法重復 5-10 次，每周進行 2-3 次。
- 軟組織松解：包括按摩、揉捏、彈撥等手法，用于放松手腕周圍緊張的肌肉、肌腱和筋膜。按摩手法可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次按摩時間約 15-20 分鐘，每周進行 2-3 次。
四、康復訓練
- 日常生活活動訓練：針對穿衣、系扣子、寫字、拿筷子、擰瓶蓋等日常生活中的動作進行訓練，提高手腕在實際生活中的功能。訓練時，根據(jù)患者情況，從簡單動作開始，逐漸增加難度，每個動作重復 5-10 次，每天進行 2-3 組。
- 作業(yè)治療：通過設(shè)計與工作、娛樂相關(guān)的作業(yè)活動，如手工藝制作、抓握訓練、電腦操作模擬等，恢復手腕的精細運動功能。例如，使用筷子夾豆子、用螺絲刀擰螺絲等，每次訓練時間約 20-30 分鐘，每周進行 3-5 次。
五、輔助器具應用
- 手腕支具或護具：佩戴手腕支具或護具，可為手腕提供支撐和保護，限制異?；顒?，減輕受傷部位的壓力，促進損傷恢復。如腕管綜合征患者，可佩戴夜間支具，保持手腕處于中立位，緩解神經(jīng)壓迫，一般建議在疼痛期或活動時佩戴。
- 康復訓練輔助器具：握力器、分指板、手腕屈伸訓練器、旋轉(zhuǎn)訓練器等，可用于輔助進行手腕功能訓練。如使用握力器進行握力訓練，每次練習 10-15 分鐘，每天進行 2-3 組；使用手腕屈伸訓練器，進行手腕屈伸運動，每組動作重復 10-15 次，每天進行 2-3 組。
六、中醫(yī)康復治療
- 推拿按摩：通過專業(yè)推拿手法，放松手腕周圍的肌肉和軟組織，促進血液循環(huán)，緩解疼痛。推拿手法包括揉法、按法、滾法、撥法等，每次推拿時間約 20-30 分鐘，每周進行 2-3 次。
- 針灸：選取手腕部及相關(guān)經(jīng)絡(luò)上的穴位，如陽溪、陽池、合谷、外關(guān)、內(nèi)關(guān)等，通過針刺穴位，調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血的運行，達到疏通經(jīng)絡(luò)、止痛的效果。針灸治療一般每周進行 2-3 次，每次留針 20-30 分鐘。
康復科治療手腕疼的方法多樣，且相互配合，以達到最佳治療效果。患者應積極配合治療，遵循醫(yī)囑進行康復訓練，同時注意休息，避免手腕過度勞累和損傷，以促進手腕功能的恢復。
