構(gòu)建“醫(yī)療-監(jiān)管-社會(huì)”三位一體防控體系
陜西安康通過強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)干預(yù)、全鏈條藥品監(jiān)管、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)宣教及社會(huì)力量協(xié)同共治，形成藥物濫用綜合防控網(wǎng)絡(luò)，重點(diǎn)覆蓋青少年、慢性病患者等高危群體，2025年累計(jì)開展公眾宣傳活動(dòng)覆蓋3600萬人次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品處方合格率提升至98%。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化防控體系
重點(diǎn)醫(yī)院干預(yù)能力建設(shè)
安康市中心醫(yī)院作為區(qū)域核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施麻精藥品全流程管理，2025年完成醫(yī)師處方權(quán)授權(quán)400余人、藥師調(diào)劑資格授權(quán)79人，通過動(dòng)態(tài)用藥數(shù)據(jù)監(jiān)測建立高風(fēng)險(xiǎn)患者早期預(yù)警機(jī)制。安康市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新“中西醫(yī)聯(lián)合診療”模式，采用針灸、中藥調(diào)理等非藥物療法減少戒斷反應(yīng)，其“臨床治療+心理疏導(dǎo)”項(xiàng)目被列為市級(jí)重點(diǎn)推廣技術(shù)。多學(xué)科協(xié)作與社區(qū)聯(lián)動(dòng)
安康市人民醫(yī)院整合腫瘤科、心理科資源，針對慢性病患者過度服藥問題提供綜合干預(yù)方案，并聯(lián)合社區(qū)開展年度禁毒宣傳活動(dòng)超200場。全市三級(jí)醫(yī)院均設(shè)立藥物濫用專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，2025年累計(jì)攔截不合理處方1.2萬張，開展患者用藥教育講座480場。
二、全鏈條藥品監(jiān)管與風(fēng)險(xiǎn)控制
處方藥銷售規(guī)范化管理
市場監(jiān)管部門建立常態(tài)化檢查機(jī)制，要求藥店銷售易成癮處方藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“處方必查、身份必登”制度，2025年查處違規(guī)銷售案件37起，關(guān)停不合格藥店12家。線上平臺(tái)推行“雙醫(yī)師交叉審核”處方模式，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與實(shí)體醫(yī)院診療系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，杜絕“先買后補(bǔ)”漏洞。藥品安全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)升級(jí)
陜西省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心強(qiáng)化重點(diǎn)品種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，2025年監(jiān)測麻精藥品不良反應(yīng)報(bào)告2300例，啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)商18次。安康市同步建立“醫(yī)療機(jī)構(gòu)-藥店-社區(qū)”三級(jí)監(jiān)測哨點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)異常用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上報(bào)與快速處置。
| 監(jiān)管環(huán)節(jié) | 具體措施 | 2025年成效 |
|---|---|---|
| 線下藥店管理 | 身份證實(shí)名登記+處方原件留存 | 違規(guī)銷售案件同比下降42% |
| 互聯(lián)網(wǎng)售藥監(jiān)管 | 雙醫(yī)師交叉審核+電子處方備案 | 線上處方合格率提升至99.2% |
| 不良反應(yīng)監(jiān)測 | 重點(diǎn)品種動(dòng)態(tài)跟蹤+風(fēng)險(xiǎn)會(huì)商機(jī)制 | 嚴(yán)重不良反應(yīng)事件減少65% |
三、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)宣教與心理干預(yù)
青少年藥物濫用預(yù)防工程
教育部門聯(lián)合禁毒機(jī)構(gòu)實(shí)施“百場宣講進(jìn)校園”項(xiàng)目，通過情景劇、VR體驗(yàn)、禁毒庭審觀摩等形式覆蓋全市87所中小學(xué)，2025年直接教育青少年15萬人次。高校啟動(dòng)“禁毒青力量”計(jì)劃，組織大學(xué)生志愿者開展暑期“三下鄉(xiāng)”禁毒實(shí)踐，完成社區(qū)宣教360場次。高危群體心理支持體系
針對27歲壓力群體及慢性病患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣“替代療法+心理疏導(dǎo)”雙軌干預(yù)，安康市中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)成癮性藥物依賴門診，2025年接診患者2100余人次，采用針灸結(jié)合認(rèn)知行為療法，戒斷成功率達(dá)78%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步開展心理健康篩查，建立抑郁、焦慮癥狀與藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫。
四、社會(huì)協(xié)同共治格局構(gòu)建
部門聯(lián)動(dòng)與普法宣傳
公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合開展“藥品安全宣傳周”活動(dòng)，通過非遺互動(dòng)、禁毒公益集市等創(chuàng)新形式提升公眾參與度。2025年發(fā)布《家庭合理用藥指南》12萬冊，組織“健康騎行”“無毒校園”等主題活動(dòng)56場，線上科普內(nèi)容閱讀量突破5000萬次。社會(huì)力量參與機(jī)制
鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織參與藥物濫用防控，推廣“萬單無毒計(jì)劃”，引導(dǎo)餐飲、物流等行業(yè)從業(yè)者成為禁毒宣傳員。安康市抗癌學(xué)會(huì)、心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)組建專業(yè)志愿服務(wù)隊(duì)，2025年提供免費(fèi)心理咨詢8300人次，幫扶藥物依賴者就業(yè)培訓(xùn)270人。
通過醫(yī)療、監(jiān)管、教育、社會(huì)多維度發(fā)力，陜西安康已形成“預(yù)防-干預(yù)-治療-康復(fù)”閉環(huán)管理體系，藥物濫用發(fā)生率連續(xù)三年保持低于全省平均水平15%的良好態(tài)勢。未來需持續(xù)強(qiáng)化青少年宣教創(chuàng)新、基層監(jiān)測能力建設(shè)及跨區(qū)域協(xié)作，推動(dòng)防控工作向精細(xì)化、智能化升級(jí)。
