2-6周

河南三門峽康復科針對肩部疼痛采用多學科綜合治療方案，以精準診斷為基礎，結(jié)合非手術干預、物理療法及個性化康復訓練，旨在緩解疼痛、恢復關節(jié)功能并預防復發(fā)。治療強調(diào)個體化，根據(jù)病因（如肩袖損傷、肩周炎或勞損）制定階梯式計劃。

一、診斷評估

1. 臨床檢查

   • 體格測試：評估肩關節(jié)活動度、肌力及壓痛點（如Neer征、Hawkins試驗）。
   • 影像學分析：通過X光排除骨折，超聲或MRI檢測軟組織損傷（如肌腱撕裂）。

2. 病因鑒別

   常見病因	典型癥狀	診斷工具
   肩袖損傷	抬臂痛、夜間痛	MRI/超聲
   肩周炎	關節(jié)僵硬、多方向受限	關節(jié)活動度測量
   撞擊綜合征	前肩痛、弧狀疼痛	動態(tài)超聲

二、非手術治療

1. 物理療法

   • 儀器治療：
     • 沖擊波：促進組織修復（3-5次/療程）。
     • 超短波：消炎鎮(zhèn)痛（每日1次，持續(xù)2周）。
   • 手法治療：關節(jié)松動術改善活動度，肌筋膜松解緩解痙攣。

2. 藥物與注射

   • 口服藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）控制急性炎癥。
   • 局部注射：皮質(zhì)類固醇+麻醉劑靶向消炎，適用于頑固性疼痛。

三、手術治療與康復

1. 微創(chuàng)干預

   • 關節(jié)鏡手術：修復肩袖撕裂或清理粘連組織（住院3-5天）。
   • 術后康復：24小時內(nèi)開始被動活動，2周后逐步過渡至抗阻訓練。

2. 功能訓練

   階段	訓練目標	常用方法
   早期	減輕腫脹、維持活動度	鐘擺運動、冰敷
   中期	增強肌力、協(xié)調(diào)性	彈力帶抗阻、爬墻
   后期	恢復日常生活能力	功能性模擬訓練

河南三門峽康復科通過整合精準評估、階梯治療及長期管理，顯著提升肩痛患者生活質(zhì)量。強調(diào)患者參與家庭訓練（如每日肩關節(jié)操）并避免重復勞損，確保療效持久。