2025年山東菏澤門(mén)診特殊病種醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 職工醫(yī)保:起付線700元,報(bào)銷(xiāo)比例87%-90%,年封頂線根據(jù)病種為3600元至11萬(wàn)元。
- 居民醫(yī)保:甲類(lèi)病種起付線300元,報(bào)銷(xiāo)65%,年封頂線1500元(部分病種4000元);乙類(lèi)病種起付線300元,報(bào)銷(xiāo)70%-75%,年封頂線分檔(5000元、1萬(wàn)元、5萬(wàn)元、15萬(wàn)元)。
特困人員、低保對(duì)象等困難群體,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按70%比例救助,年度救助限額為3萬(wàn)元,三重制度保障后,政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)10000元以上的部分,按70%比例給予再救助,年度再救助限額為2萬(wàn)元。