多種非手術(shù)方法。

在湖南湘西地區(qū)，針對頸肩疼的治療，康復科主要采用綜合性的非手術(shù)方案，旨在緩解疼痛、改善功能并防止復發(fā)。該地區(qū)的康復科，特別是以湘西土家族苗族自治州人民醫(yī)院為代表的醫(yī)療機構(gòu)，作為湖南省市州級重點?？坪涂祻妥≡横t(yī)師規(guī)范化培訓基地，擁有較為完善的康復治療體系 。治療通常由專業(yè)醫(yī)師和治療師團隊協(xié)作，根據(jù)患者的具體病因和病情嚴重程度，制定個體化的治療計劃，整合現(xiàn)代物理醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)，為患者提供從急性期疼痛控制到慢性期功能恢復的全程管理。

一、 物理因子治療

這是利用聲、光、電、磁、熱等物理能量作用于人體，以達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進組織修復目的的療法，是康復科的基礎治療手段。

1. 電療與磁療：包括低頻電刺激（如TENS，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激）用于阻斷疼痛信號傳導和緩解肌肉痙攣；中頻電療可深入組織，改善局部血液循環(huán)。磁療則利用磁場作用，可能有助于減輕炎癥和疼痛。
2. 光療與熱療：紅外線和偏振光照射能產(chǎn)生溫熱效應，擴張血管，促進新陳代謝，緩解肌肉緊張。蠟療利用石蠟的保溫性好、導熱性差的特點，進行持續(xù)、均勻的熱敷，特別適合關節(jié)和肌肉的慢性疼痛與僵硬 。
3. 沖擊波治療：對于由肌腱、筋膜等軟組織慢性損傷（如肩周炎、肌筋膜炎）引起的頑固性頸肩疼，體外沖擊波治療能有效松解粘連、促進組織再生和血管新生，是一種非侵入性的有效選擇。

以下表格對比了湘西康復科常用的幾種物理因子療法：

二、 手法與運動治療

這是康復科的核心，強調(diào)通過主動或被動的方式，恢復關節(jié)活動度和肌肉功能。

1. 手法治療：由專業(yè)的康復治療師執(zhí)行，包括關節(jié)松動術(shù)，用于改善頸椎和肩關節(jié)的活動范圍；軟組織松解技術(shù)，如推拿、按摩，用以緩解肌肉緊張和筋膜粘連 。湘西地區(qū)也融合了傳統(tǒng)中醫(yī)手法。
2. 針灸與小針刀：作為傳統(tǒng)康復的重要組成部分，針灸通過刺激特定穴位來疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血，達到止痛效果 。對于有明確痛點的慢性軟組織損傷，小針刀松解療法可進行微創(chuàng)松解，創(chuàng)傷小，恢復快 。
3. 運動療法：這是防止頸肩疼復發(fā)的關鍵。治療師會指導患者進行針對性的康復訓練，包括頸椎穩(wěn)定性訓練、肩袖肌群力量訓練、姿勢矯正訓練（如糾正圓肩駝背）以及牽拉緊張肌肉的拉伸練習。這種主動訓練能從根本上改善肌肉失衡，增強脊柱和肩關節(jié)的穩(wěn)定性。

三、 綜合與微創(chuàng)治療

對于部分復雜或難治性病例，會采用更精準的綜合或微創(chuàng)介入方法。

1. 階梯化治療：對于頸、腰椎間盤突出癥等引起的頸肩腰腿痛，湘西自治州人民醫(yī)院等機構(gòu)已形成成熟的階梯療法，從保守的康復治療開始，逐步升級 。
2. 微創(chuàng)介入技術(shù)：在影像引導下（如CT），進行精準的治療。例如，臭氧注射療法可注射到椎間盤或疼痛的軟組織區(qū)域，利用其抗炎和氧化作用減輕疼痛 。雖然“超聲引導下脈沖射頻結(jié)合針灸”是其他醫(yī)院的研究項目 ，但也反映了湖南地區(qū)在疼痛微創(chuàng)治療領域的探索趨勢。
3. 中西醫(yī)結(jié)合：治療方案常將現(xiàn)代物理治療、運動療法與中醫(yī)的針灸、推拿、中藥等有機結(jié)合，發(fā)揮協(xié)同效應，提高整體療效。

湖南湘西地區(qū)的康復科在治療頸肩疼方面，依托重點?？频慕ㄔO，提供了一套從基礎物理因子治療、核心的手法與運動療法到精準的微創(chuàng)介入相結(jié)合的完整體系。治療強調(diào)個體化和綜合性，不僅關注疼痛的即時緩解，更重視通過康復訓練來糾正不良姿勢和肌肉失衡，從而達到長期穩(wěn)定、預防復發(fā)的最終目標，為當?shù)丶爸苓叺貐^(qū)的患者提供了有效的非手術(shù)康復選擇。