門(mén)診免費(fèi)服藥
阜新市將嚴(yán)重精神障礙患者納入殘疾人保障范圍，提供門(mén)診免費(fèi)用藥、提高醫(yī)保待遇、醫(yī)療救助、兩項(xiàng)補(bǔ)貼等綜合保障措施。
一、政策依據(jù)
- 1.《阜新市嚴(yán)重精神障礙患者門(mén)診免費(fèi)服藥實(shí)施方案》明確保障對(duì)象為參加遼寧省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、納入慢特病保障范圍并同意社區(qū)管理的患者，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為4家精神?？漆t(yī)院。
- 2.《關(guān)于進(jìn)一步做好精神障礙患者醫(yī)療保障工作的通知》取消精神疾病住院起付線，提高醫(yī)保支付比例，納入慢特病門(mén)診管理，并實(shí)施按床日定額救助。
二、保障內(nèi)容
1. 醫(yī)療保障
- 門(mén)診免費(fèi)服藥
- 對(duì)象：參加遼寧醫(yī)保、納入慢特病范圍、同意社區(qū)管理的患者。
- 流程：向戶籍地基層機(jī)構(gòu)申請(qǐng)→初審→復(fù)審→發(fā)卡。
- 藥品目錄：動(dòng)態(tài)調(diào)整，涵蓋常用抗精神病藥物。
- 醫(yī)保待遇提升
- 取消住院起付線，支付比例提高4%。
- 納入慢特病門(mén)診，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
- 床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
參保類(lèi)型 三級(jí)醫(yī)院（元/床日） 二級(jí)醫(yī)院（元/床日） 一級(jí)及未定級(jí)（元/床日） 職工醫(yī)保 160 130 90 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 130 110 80 - 醫(yī)保基金預(yù)付周轉(zhuǎn)金，支持力度與信用等級(jí)掛鉤。
2. 醫(yī)療救助
- 按床日定額救助：
- 職工醫(yī)?；颊撸?0元/床日
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；颊撸?0元/床日
- 直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，個(gè)人無(wú)需承擔(dān)目錄內(nèi)費(fèi)用。
3. 補(bǔ)貼政策
- 困難殘疾人生活補(bǔ)貼：低保家庭殘疾人，80元/月。
- 重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼：一級(jí)、二級(jí)重度殘疾人，80元/月。
- 發(fā)放形式：社會(huì)化銀行按月發(fā)放。
三、申請(qǐng)流程
- 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)初審→精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)審→發(fā)卡。
- 未享受慢特病保障者需先鑒定并納入醫(yī)保范圍。
1.門(mén)診免費(fèi)服藥
2.醫(yī)保待遇 自動(dòng)納入慢特病門(mén)診保障范圍，無(wú)需額外申請(qǐng)。
四、相關(guān)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
| 補(bǔ)貼類(lèi)型 | 對(duì)象 | 標(biāo)準(zhǔn) | 發(fā)放形式 |
|---|---|---|---|
| 困難殘疾人生活補(bǔ)貼 | 低保家庭中的殘疾人 | 80元/月 | 社會(huì)化銀行發(fā)放 |
| 重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼 | 一級(jí)、二級(jí)重度殘疾人 | 80元/月 | 社會(huì)化銀行發(fā)放 |
阜新市通過(guò)多維度政策覆蓋醫(yī)療、救助、補(bǔ)貼三大領(lǐng)域，有效減輕精神障礙患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)其社會(huì)功能恢復(fù)與生活質(zhì)量提升。
