?2025年安慶門診慢特病異地報銷比例統(tǒng)一調整為70%，年度封頂線為1.2萬元，覆蓋高血壓、糖尿病等12類病種。?
為方便參保人員異地就醫(yī)，安慶市醫(yī)保局對門診慢特病報銷規(guī)則進行了優(yōu)化調整。參保人員在備案后，可在全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構直接結算，無需墊付費用后回參保地報銷。
?（一）報銷資格與備案流程?
- ?參保要求?：需連續(xù)繳納安慶市基本醫(yī)療保險滿2年，且慢特病待遇資格審核通過。
- ?備案方式?：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構提交異地就醫(yī)備案，備案有效期最長1年。
- ?就醫(yī)機構?：僅限接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的二級及以上定點醫(yī)療機構。
?（二）報銷標準與材料?
- ?起付線?：年度累計起付線為800元，與住院費用合并計算。
- ?報銷比例?：政策范圍內費用按70%報銷，其中乙類藥品需先行自付10%。
- ?所需材料?：醫(yī)保電子憑證/社?？?、門診病歷、費用清單及發(fā)票（直接結算無需提供）。
?（三）注意事項?
- ?異地轉診?：未經(jīng)備案在非定點機構就診的，報銷比例降至50%。
- ?藥品限制?：僅限《安徽省基本醫(yī)保慢特病用藥目錄》內藥品可報銷。
- ?時效要求?：費用需在結算后6個月內申請報銷，逾期不予受理。
本次調整顯著減輕了慢特病患者異地就醫(yī)負擔，建議參保人提前完成備案并選擇聯(lián)網(wǎng)機構就診。如遇結算問題，可撥打安慶醫(yī)保服務熱線0556-12393咨詢。