多措并舉：甘肅天水通過完善制度管理、制定技術(shù)規(guī)范、加大宣傳力度、強(qiáng)化監(jiān)管力度以及加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)測等手段，全面防止過度服藥問題。
甘肅天水為防止過度服藥，采取了以下具體措施：
一、完善制度管理
- 抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度：根據(jù)原衛(wèi)生部制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物遴選、采購、臨床使用、監(jiān)測和預(yù)警、干預(yù)與退出全流程工作機(jī)制。
- 藥事管理質(zhì)控工作方案：天水市衛(wèi)生健康委制定下發(fā)《藥事管理質(zhì)控工作方案》，對全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地督導(dǎo)調(diào)研，提升全市抗菌藥物全流程管理同質(zhì)化水平。
二、制定技術(shù)規(guī)范
- 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則：根據(jù)國家衛(wèi)健委《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》《國家抗微生物治療指南》，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類抗菌藥物適應(yīng)證和注意事項、各類細(xì)菌感染的治療原則進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)范。
- 兒科常用藥物分級管理制度：指導(dǎo)醫(yī)院依據(jù)抗菌藥物指南建立兒科常用藥物分級管理制度，監(jiān)控抗菌藥物使用。
三、加大宣傳力度
- 多渠道宣傳教育：通過電視、市縣衛(wèi)健部門網(wǎng)站、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)公眾號等媒體渠道宣傳教育如何規(guī)范、合理使用抗生素。
- 針對性宣傳：對育齡婦女、兒童家長等有針對性地通過社區(qū)教育、醫(yī)院平臺等多種形式大力宣傳兒童抗菌藥物的合理使用方式及兒童濫用抗生素導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。
四、強(qiáng)化監(jiān)管力度
- 長效監(jiān)管機(jī)制：聯(lián)合市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局制定形成長效監(jiān)管機(jī)制，定期對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行查處。
- 日常檢查與專項檢查：在全市范圍內(nèi)開展日常檢查、專項檢查、抽查復(fù)查等工作，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品濫用問題進(jìn)行深入排查、重拳打擊。
- 監(jiān)控系統(tǒng)與培訓(xùn)：建立醫(yī)院院區(qū)和門診抗菌藥物使用監(jiān)控系統(tǒng)；臨床醫(yī)生定期培訓(xùn)抗菌藥物指南，向患兒家長宣傳合理用藥。
- 專家監(jiān)測評估系統(tǒng)：建立實(shí)時專家監(jiān)測評估系統(tǒng)，針對無指征用藥、限制級用藥、聯(lián)合用藥及長療程用藥實(shí)時監(jiān)控及干預(yù)。
五、加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)測
- 藥事管理質(zhì)量控制：扎實(shí)推進(jìn)藥事管理質(zhì)量控制管理工作，對全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地督導(dǎo)調(diào)研，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行通報并限期整改。
- 抗菌藥物備案制度：嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，執(zhí)行抗菌藥物備案制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，并向相關(guān)部門備案。
通過以上多措并舉，甘肅天水全面加強(qiáng)了對過度服藥的防控，確保了人民群眾的用藥安全。