基本身份證明、醫(yī)療診斷證明、申請表格及相關(guān)輔助材料

2025年海南樂東門診特殊病種認(rèn)定及報銷需提交的材料需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定，主要覆蓋身份驗證、疾病診斷、申請流程及輔助證明四類內(nèi)容。以下按辦理流程層級分述核心材料要求：

一、 基礎(chǔ)身份材料

1. 身份證原件及復(fù)印件：患者本人有效期內(nèi)居民身份證（復(fù)印件需正反面復(fù)印于同一頁）。
2. 社?？?/strong>：海南省統(tǒng)一社會保障卡原件及復(fù)印件。
3. 戶籍證明：非本地戶籍需提供樂東縣居住證或暫住證明（復(fù)印件）。

二、 醫(yī)療診斷材料

1. 疾病確診證明：由二級以上公立醫(yī)院出具的加蓋公章的診斷證明書（注明疾病名稱及分期）。
2. 病歷資料：
   • 門診病歷本（最近6個月記錄）
   • 住院病歷（若曾住院）
3. 專項檢查報告：如病理報告、影像學(xué)報告等（針對腫瘤、罕見病等病種）。

三、 申請與審批文件

1. 《門診特殊病種申請表》：在樂東縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場領(lǐng)取填寫（需患者簽字）。
2. 定點醫(yī)院確認(rèn)函：選擇1家樂東縣內(nèi)定點醫(yī)院作為治療機構(gòu)（加蓋醫(yī)院公章）。
3. 代理人材料（如代辦）：委托書、代理人身份證復(fù)印件及關(guān)系證明（如戶口本）。

四、 特殊情形補充材料

1. 低保/特困證明：低保證明或民政部門開具的困難群體認(rèn)定文件（復(fù)印件）。
2. 異地就醫(yī)備案表：長期異地居住者需提供醫(yī)保局備案記錄。
3. 特定藥品申請材料：如使用高價靶向藥需附加醫(yī)師用藥建議書。

上述材料可能因政策微調(diào)而更新，建議辦理前通過 “海南醫(yī)保公共服務(wù)平臺” 或樂東縣醫(yī)保中心窗口核實最新清單，確保材料完整性以免影響報銷時效。醫(yī)療診斷類文件尤其需注意時效限制，建議在提交前1個月內(nèi)更新。