上海市居民醫(yī)?？刹糠謭箐N心肺康復(fù)費用，具體比例根據(jù)項目類型及醫(yī)療機構(gòu)等級而定。

心肺康復(fù)治療在上海市居民醫(yī)保范圍內(nèi)可享受部分報銷，但需符合醫(yī)保目錄規(guī)定且通常在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開展。報銷比例和范圍受治療項目、醫(yī)保類型（門診/住院）及患者年齡等因素影響。

一、醫(yī)保報銷基本條件

1. 定點機構(gòu)要求

   • 需在上海市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療，社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院報銷比例不同。
   • 部分高端康復(fù)項目（如進口設(shè)備使用）可能需自費。

2. 項目準入標準

   • 納入《上海市基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的心肺康復(fù)項目方可報銷，例如：
     • 運動心肺功能評估
     • 有氧訓練（如踏車訓練）
     • 呼吸肌訓練

   項目類型	是否報銷	自費比例（示例）
   基礎(chǔ)心肺評估	是	10%-30%
   高壓氧治療	部分	50%-70%
   中醫(yī)理療（針灸等）	是	10%-20%

二、報銷比例與限額

1. 門診與住院差異

   • 住院康復(fù)：報銷比例通常更高（70%-90%），但需符合住院指征。
   • 門診康復(fù)：年度限額5000元內(nèi)按50%-70%報銷，超出部分自費。

2. 特殊人群優(yōu)惠

   • 退休人員：門診報銷比例提高5%-10%。
   • 低保家庭：可申請醫(yī)療救助二次報銷。

三、自費項目與補充保險

1. 常見自費內(nèi)容

   • 個性化康復(fù)方案設(shè)計
   • 部分進口康復(fù)器械使用

2. 商業(yè)保險補充

   可通過滬惠保等產(chǎn)品覆蓋醫(yī)保外費用，報銷比例最高達30%。

上海市居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷政策兼顧基礎(chǔ)需求與成本控制，患者需提前確認項目類別及機構(gòu)資質(zhì)。結(jié)合商業(yè)保險和分級診療，可進一步降低經(jīng)濟負擔，促進康復(fù)治療的可及性。