2025年陜西漢中門特線上申請(qǐng)入口已整合至【陜西省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)】及【漢中市醫(yī)療保障局官網(wǎng)】雙平臺(tái)，支持全年24小時(shí)提交材料。
參保人員可通過官方指定渠道完成門特病種認(rèn)定、待遇申請(qǐng)和用藥備案等全流程操作，系統(tǒng)審核周期縮短至5個(gè)工作日內(nèi)。以下為具體指南：
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
適用人群
- 陜西省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者
- 確診疾病屬于漢中市門特病種目錄（2025年新增脊髓性肌萎縮癥等3類病種）
覆蓋病種
病種大類 新增病種（2025） 年度報(bào)銷限額 惡性腫瘤 無 15萬元 罕見病 脊髓性肌萎縮癥 8萬元 慢性腎功能衰竭 無 10萬元 材料清單
- 身份證正反面掃描件
- 近2年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院診斷證明（需加蓋?？乒拢?/li>
- 病歷資料（含檢查報(bào)告、治療方案）
二、線上申請(qǐng)操作流程
登錄平臺(tái)
- 訪問陜西省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，選擇【漢中分廳】→【醫(yī)保服務(wù)】
- 或直接進(jìn)入漢中市醫(yī)療保障局官網(wǎng)點(diǎn)擊【門特申請(qǐng)】專欄
填報(bào)步驟
- 實(shí)名認(rèn)證后填寫《門特待遇申請(qǐng)表》
- 上傳材料需為PDF或JPG格式，單文件不超過10MB
- 提交后獲取業(yè)務(wù)流水號(hào)用于進(jìn)度查詢
審核與反饋
階段 處理時(shí)限 通知方式 初審 2個(gè)工作日 短信/站內(nèi)信 專家復(fù)核 3個(gè)工作日 電話或官網(wǎng)公示 結(jié)果送達(dá) 即時(shí) 電子版《認(rèn)定通知書》
三、常見問題與注意事項(xiàng)
材料駁回處理
- 若被退回，需在7個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期視為放棄
- 高頻駁回原因：病歷資料不完整、診斷證明過期
待遇生效時(shí)間
通過后次月1日起享受待遇，有效期最長(zhǎng)3年（惡性腫瘤為5年）
異地就醫(yī)關(guān)聯(lián)
已備案的跨省異地就醫(yī)患者可直接結(jié)算，無需重復(fù)申請(qǐng)
2025年漢中門特線上服務(wù)顯著優(yōu)化了材料提交效率與審批透明度，建議參保人優(yōu)先選擇線上辦理以縮短等待時(shí)間。若遇系統(tǒng)故障，可撥打0916-12393轉(zhuǎn)人工服務(wù)咨詢，線下窗口同步保留應(yīng)急通道。
