約70%的手肘疼痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
安徽宣城的康復(fù)科針對手肘疼采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)和功能訓(xùn)練，個性化制定方案以消除炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：通過觸診確定壓痛點(diǎn)（如肱骨外上髁提示網(wǎng)球肘），評估關(guān)節(jié)活動范圍。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI檢測肌腱變性、滑囊炎等軟組織病變。
功能評估
- 采用DASH量表（上肢功能評分）量化患者日常生活受限程度。
- 肌力測試明確腕伸肌、屈肌群是否失衡。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 超聲檢查 | 肌腱炎、滑囊炎 | 無創(chuàng)、實時動態(tài)成像 |
| 關(guān)節(jié)活動度測量 | 關(guān)節(jié)僵硬 | 量化康復(fù)進(jìn)展 |
二、核心治療手段
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期緩解疼痛，局部注射糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥。
- 支具固定：佩戴肘關(guān)節(jié)護(hù)具減少肌腱牽拉，每日佩戴不超過8小時以避免肌肉萎縮。
物理治療
- 沖擊波療法：針對慢性肌腱炎，3-5次治療可促進(jìn)組織修復(fù)。
- 超短波透熱：改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘，10次一療程。
| 物理療法 | 療程周期 | 有效率 |
|---|---|---|
| 沖擊波 | 1-2周 | 65%-80% |
| 低頻電刺激 | 2-3周 | 50%-70% |
- 運(yùn)動康復(fù)
- 離心訓(xùn)練：緩慢放下重物以強(qiáng)化腕伸?。ㄈ鐔♀彿聪蛲笄?，每周3次。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：康復(fù)師手法松解粘連，配合熱敷提升療效。
三、預(yù)防與長期管理
- 姿勢調(diào)整
避免長時間重復(fù)性抓握動作，使用 ergonomic 工具（如垂直鼠標(biāo)）。
- 家庭鍛煉
每日進(jìn)行毛巾擰轉(zhuǎn)、橡皮筋抗阻訓(xùn)練維持肌力。
安徽宣城康復(fù)科的手肘疼治療方案強(qiáng)調(diào)早診斷、階梯治療與患者教育，通過精準(zhǔn)評估和綜合干預(yù)降低復(fù)發(fā)率。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后能重返正常生活與工作。
